Ali novorojenčki vedno pljuvajo? Regurgitacija pri dojenčkih: vzroki, preprečevanje in vzroki za skrb. Kdaj morate iti k zdravniku, če vaš dojenček pljuva?

Zakaj dojenček izpljune in naj me to skrbi? V večini primerov št. Vendar pa obstajajo številne situacije, ko lahko regurgitacija pri novorojenčkih kaže na bolezen ali okvaro prebavnega trakta.

Pljuvanje po hranjenju je normalno.

Vzroki regurgitacije pri dojenčkih

Otrok lahko rigne iz enega ali več razlogov hkrati. Do šestih mesecev se regurgitacija pri otrocih šteje za normalno in je posledica posebne strukture prebavnega trakta. Vzroki regurgitacije pri dojenčkih, mlajših od šestih mesecev, se imenujejo fiziološki. Tej vključujejo:

• kratek požiralnik;
• nezadostno izraženo zoženje požiralnika;
• mišični sfinkter (del telesa, ki uravnava prehajanje hrane iz enega organa v drugega) ni dovolj razvit;
• nezadostno oblikovan sistem za premikanje hrane skozi prebavila.

Ko dojenček izpljune po vsakem dojenju, je to tudi norma, od dveh mesecev starosti do enega leta.

Od štirih mesecev naj otrok rigne največ enkrat na dan. Obstaja več razlogov, ki so posledica napak pri negi otroka. V teh primerih morate hitro odpraviti napake in potem se bo regurgitacija ustavila. Takšni razlogi vključujejo:

1. Požiranje zraka s hrano. Pojavi se, ko dojenček nepravilno sesa: ne ovije popolnoma ustnic okoli bradavice ali dojke, jé v napačnem položaju, ima slabo bradavico ali ima premalo privit pokrovček na steklenički. Da bi se izognili tem razlogom, morate zagotoviti, da dojenček popolnoma oprime materino bradavico, tako da je njegova steklenička vedno tesno zaprta in v njej ni ničesar razen mešanice.
2. Prenajedanje. Še en pogost razlog. Hranjenje otroka na zahtevo in ne po urniku lahko vodi do tega. Takšne poskuse je treba takoj ustaviti.
3. Kolike in nastajanje plinov. Mehurčki plina pritiskajo na stene želodca in črevesja, kar povzroča zavračanje hrane.
4. Intoleranca na materino mleko. Redek vzrok, ki ga povzroča slaba prehrana matere. V tem primeru morate iti k zdravniku, predpisal vam bo ustrezno mešanico.
5. Prekomerna aktivnost. Ne dotikajte se otroka takoj po tem, ko je jedel.

Vrste regurgitacije

Več jih je. Vsi so posledica različnih razlogov, nekateri kažejo na nevarnost bolezni, drugi pa so naravni za otrokovo telo. Bolje je izvedeti več o vsakem od njih, saj lahko dojenček prehaja iz ene vrste v drugo. Takšen prehod lahko povzročijo tako naravne kot nevarne spremembe v delovanju prebavil.

Regurgitacijski "vodnjak"

Ta vrsta regurgitacije je zelo nevarna. Če mati to opazi pri svojem otroku, se mora takoj posvetovati z zdravnikom. Menijo, da lahko dojenček trpi, celo umre (lahko se preprosto zaduši). Mimogrede, Komarovsky zanika nevarnost celo teh vrst regurgitacije in trdi, da se otrok lahko zaduši le, če leži na hrbtu. Tako ali drugače lahko v takih primerih pomaga le strokovnjak. Vzroki fontane regurgitacije vključujejo:

• resne težave z gastrointestinalnim traktom;
• porodne poškodbe;
• zastrupitev ali okužba.
• disfagija (prebavne motnje).

Riganje skozi nos

Zgodi se tudi, da novorojenček rigne skozi nos. To tudi ni norma. Ta vrsta regurgitacije vodi do razvoja polipov. Celovitost nosne sluznice je ogrožena. Če želite pomagati novorojenčku, se morate posvetovati z zdravnikom.

Razlog za regurgitacijo skozi nos je pogosto v nepravilnem hranjenju. Poskrbeti je treba, da otrok jé v pravilnem položaju in točno ob določenem času ter pravilno zapne dudo. Da bi otroku pomagali, ga lahko položite na trebuh ali mu naredite posebno masažo. Tako bo vaš otrok prenehal kolcati.

Kako zmanjšati riganje pri otroku po jedi

Najpreprostejša stvar, ki jo lahko naredite, je, da počakate. Novorojenček bi moral prenehati rigati do šestega meseca starosti. Tega procesa ni mogoče umetno ustaviti - univerzalnih zdravil za regurgitacijo ni. Vse, kar lahko mati naredi za svojega otroka, je, da skuša zmanjšati ta proces in ga narediti nebolečega. Da bi to dosegli, obstaja vrsta posebnih ukrepov, predvsem tistih, ki bi jih morale upoštevati matere, katerih otroci se podnevi in ​​ponoči vedejo nemirno.

• Otroka vam ni treba hraniti preveč. Prehrana mora biti uravnotežena in skladna z urnikom.
• Ni priporočljivo hraniti otroka v vodoravnem položaju. Idealen položaj bi bil pod kotom šestdeset stopinj.
• Prepričati se morate, da dojenček popolnoma zajame bradavico. Pri IV je pomembno spremljati kakovost mešanice in pravilno polnjenje steklenice.
• Med jedjo je treba spremljati držo otroka, njegova glava naj bo nad telesom.
• Pred hranjenjem lahko dojenčku privoščite rahlo masažo trebuha. Dojenčka lahko nekaj časa pustite ležati na trebuhu, to bo zmanjšalo napenjanje in kolike.
• Po hranjenju otroka nosimo v naročju v pokončnem položaju, dokler ne rigne.
• Dojenčku lahko med spanjem pod vzglavje položite več pleničk, mu s tem dvignete glavo in olajšate riganje.
• Mlečna zmes mora biti topla. Otroka morate hraniti ob istem času. Paziti morate, da se mešanica ne strdi in je ne segrevajte predolgo.
• Ne smete hraniti jokajočega otroka. Po jedi se morate vzdržati dejavnosti.
• Pred spanjem lahko otroku daste dudo, ki bo s spodbujanjem delovanja črevesja nekoliko olajšala kolike.

Masaža pred hranjenjem

Lahka masaža je vedno potrebna pred obroki. To traja približno pet minut. Najprej se trebuh boža z lahkimi pomirjujočimi gibi, medtem ko se med masažo ne smete dotikati območja desnega hipohondrija, kjer se nahajajo otrokova jetra. Nato naredite rahle pritiskajoče gibe z rokami od desne proti levi. Naslednji gibi se izvajajo od zgoraj navzdol vzdolž osrednjega dela trebuha. Nato eno roko pustimo na trebuhu, drugo pa božamo najprej po levi, nato po desni strani.

Zdaj božajte z eno roko navzdol in drugo istočasno navzgor. Nato otroka pobožamo po trebuščku v krogu. Najprej z eno roko, nato z obema rokama. Dojenčka lahko masirate z gibi v obliki črke "P". Najprej od leve od spodaj navzgor, nato z vogalom od leve proti desni, nato od zgoraj navzdol in tako naprej.

Samo masažo je treba izvajati v smeri urinega kazalca. Za vsako gibanje morate porabiti približno 1,5 minute.

Kako se obnašati po hranjenju

Povsem neizogibno je, da bo otrok po jedi rignil. Torej ste dali otroku nekaj jesti. Po približno dvajsetih minutah naj bi prišlo do regurgitacije. Ko se to zgodi, otroka preoblecite. Otroka umirite in ga pustite nekaj časa ležati na boku. Če se začne kolcanje, bo pomagala majhna količina kuhane vode. Če se temperatura dvigne ali ima izločeno mleko čudno barvo, morate poklicati zdravnika.

Vzroki patološke regurgitacije

Sem spadajo bolezni prebavil, okužbe, zastrupitve, poškodbe in drugo. Na splošno so vzroki patološke regurgitacije predstavljeni na seznamu, ki temelji na ICD:

• zamuda pri razvoju;
• gastrointestinalne patologije;
• kolike ali napenjanje;
• zaprtje, disbakterioza;
• nepravilen razvoj želodca;
• nevrološke nepravilnosti.

Prav o takih patologijah lahko govorimo, ko gre za pogosto, obilno in močno regurgitacijo pri otrocih. Zdaj pa bolj podrobno.

Prebavne motnje

• Disbakterioza lahko povzroči regurgitacijo v zgodnji starosti. Lahko je posledica antibiotikov ali slabe prehrane otroka. Posledično se poruši črevesna mikroflora in pride do neravnovesja med koristnimi in škodljivimi mikroorganizmi.
• Različne okužbe spremljajo vročina, letargija, tesnoba, driska in hude kolike. Zavrnjene mase lahko vsebujejo primesi sluzi.
• Alergije na hrano, ko gre za AI, se pojavijo na beljakovinah kravjega mleka. V tem primeru je treba otroški serum zamenjati z drugim. Če je otrok na dojenju, mora mati bolje spremljati svojo prehrano.
• Pomanjkanje laktaze je posledica pomanjkanja laktaze v otrokovem telesu. V takšni situaciji zdravniki predpisujejo posebne mešanice in vitamine za otroka.
• Napenjanje in zaprtje. Lahko se mu izognete, ko gre za dojenje. Mati mora iz svoje prehrane preprosto izključiti vse sladkarije in živila, ki tvorijo pline.

Prirojene patologije gastrointestinalnega trakta

• Stenoza pilorusa. Zoženje prehoda med želodcem in delom črevesja, kar vodi do stagnacije hrane. Posledica tega je, da začne otrok prva dva tedna preprosto obilno pljuvati, nato vodnjak, čez nekaj časa pa se začne bruhanje. Masa, ki jo otrok povrne, ima pogosto skuto podobno konsistenco. Patologija je razvrščena kot nevarna in otrok potrebuje bolnišnično zdravljenje.
• pilorospazem. Enako zožitev kot pri stenozi pilorusa, vendar zaradi spazma mišic pilorusa. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom in preiti na mešanice in dodatna zdravila, ki jih je predpisal.
• Razširitev sfinktra. Odprtina med želodcem in požiralnikom je preširoka. Zdravnik predpiše vitamine in kalcij ter dodatna zdravila. Hrana se vzame v delnih obrokih. Dovoljeno je jesti majhno količino skute.

Nevrologija

• Otrok se je rodil prezgodaj. Pri takih otrocih je sfinkter slabše razvit, v tem primeru bo otrok regurgiral do šest mesecev, dokler ne dohiti svojih vrstnikov v razvoju prebavil.
• Patologije, nastale med intrauterinim razvojem. Sem spadajo motnje v delovanju centralnega živčnega sistema, motnje spanja, povečan intrakranialni tlak, visoka razdražljivost centra za bruhanje in drugo.
• Poškodbe vratne hrbtenice. Otrok bi se lahko poškodoval med porodom, ki je potekal z zapleti. Zdravljenje tukaj predpisuje nevrolog, vključno s posebno masažo, fizioterapijo in zdravili.

Kakšni pregledi so potrebni, če obstaja skrb?

Da bi se prepričali, da regurgitacija ni nevarna, je treba opraviti naslednje preiskave: rentgen, ultrazvok, krvni test in test blata. Vse te postopke predpisuje nevrolog ali pediater. V nekaterih primerih bodo morda potrebni drugi testi.

Pojav otroka v družini je velika sreča, ki jo spremljajo številne skrbi. Običajni življenjski slog vsakega družinskega člana se spremeni, pojavi se utrujenost in pomanjkanje spanja. In če otrok zboli ali ne pridobiva na teži, je to univerzalna katastrofa. Starši začnejo teči k zdravnikom, ponoči ne spijo in nenehno skrbijo za svojega otroka.

Zakaj dojenček izpljune?

Da bi razumeli, ali otrok potrebuje pomoč, morate ugotoviti, ali dojenček riga ali bruha. S pomočjo regurgitacije se želodec osvobodi odvečnega mleka. To se zgodi brez napora, dojenček se počuti odlično in se tega procesa ne boji. Otroci prenehajo rigati pri šestih mesecih, ko njihov prebavni trakt bolj napreduje. Bruhanje spremljajo krči, dojenček postane letargičen in se obnaša nemirno. Če otrok začne bruhati, morate poklicati zdravnika, saj je to lahko znak resne bolezni.

Zakaj dojenček izpljune? To se zgodi zaradi prenajedanja, požiranja zraka ali nepravilne nege otroka. Novorojenčki ne sesajo le zato, da bi se nasitili, ampak tudi zato, da bi zadovoljili sesalni refleks, zato se prenajedajo. Če vaš dojenček normalno pridobiva na teži, ni razloga za skrb. Ujet zrak med hranjenjem lahko nastane zaradi nepravilnega zapaha bradavice, odvečnega mleka, prekomerne stimulacije in drugih razlogov. Da prepreči vstop zraka v želodec, mora mati zagotoviti, da dojenček zgrabi celotno bradavico skupaj z areolo. V tem primeru mora biti spodnja ustnica rahlo obrnjena.

Do katere starosti dojenčki rigajo?

Glavni razlog za regurgitacijo je nezrelost gastrointestinalnega trakta. Nemirni otroci s povečano mišično aktivnostjo rigajo pogosteje kot njihovi vrstniki z mirnejšim značajem. Neizkušene matere včasih dojenčka napačno hranijo, ga napačno držijo in vstavljajo bradavico v usta.

Do katere starosti dojenčki rigajo, je odvisno od posameznih značilnosti otroka. Nekateri ljudje nehajo pljuvati pri treh mesecih, nekateri pa do šestih mesecev. Naj te to ne skrbi. Navsezadnje je regurgitacija naraven proces. Mame ne bi smelo skrbeti, kako dolgo bo regurgitacija trajala, ampak ali otroka pravilno prilaga dojki.

Dojenček pogosto riga

Pri novorojenčkih je želodec nameščen navpično, njihov požiralnik pa je raven in kratek. V tem primeru je sfinkter med požiralnikom in želodcem slabo razvit. Nemogoče se je izogniti regurgitaciji. Sčasoma se bo ustavilo samo od sebe, ko bo prebavni trakt bolj napredoval.

Če vaš dojenček pogosto riga, ga po hranjenju poskušajte držati v pokončnem položaju. Priporočljivo je, da njegov trebuh pritisnete na prsi. Dojenčka lahko pred hranjenjem položite tudi na trebuh.

Na splošno otroci pogosteje rigajo zaradi prenajedanja. Ko ima mati veliko mleka, je dojenček prisiljen pogoltniti celoten tok, kar vodi v poln želodec. Pri prehodu z dojenja na umetno ali mešano hranjenje začnejo otroci pogosteje pljuvati.

Dojenček veliko izpljune

Ko ima doječa mati malo mleka, dojenček začne pohlepno sesati dojke in vzame veliko zraka. Ravna ali obrnjena bradavica spodbuja aerofagijo. Otrok ne more prijeti ne samo areole, ampak tudi same bradavice. Če ženska vidi, da se njen otrok ne more spoprijeti z bradavico, lahko kupi posebne blazinice, ki bradavici pomagajo dati želeno obliko. Uporabite lahko tudi prsno črpalko, ki pomaga dati bradavici želeno obliko.

Ko dojenček zaradi velike količine zraka, ujetega v želodcu, močno izpljune, se obnaša nemirno, medtem ko ima trebušček napihnjen.

Do štirih mesecev naj dojenček po hranjenju povrne največ dve čajni žlički mleka. Če želite ugotoviti, ali dojenček izriga veliko ali malo, morate položiti plenico, nanjo naliti žličko vode in jo nato primerjati s tem, kar je dojenček izrigal.

Da bi novorojenček manj pljuval, je treba po hranjenju omejiti njegovo aktivnost. Ne smete ga niti preobleči ali ga kakor koli motiti. Oblačila in plenice ne smejo stiskati trebuščka. Če dojenček po hranjenju izpljune, ga je treba hraniti pogosto in v majhnih porcijah.

Če se regurgitacija nadaljuje po letu in pol, morate iti k gastroenterologu. Morda obstajajo resne bolezni, ki jih je treba zdraviti. Takšne bolezni vključujejo hiatalno kilo, intoleranco za hrano, okvare prebavnega sistema, povečan intrakranialni tlak ali patologijo centralnega živčnega sistema.

Otrok pljuva kot vodnjak

Pomembno je ugotoviti vzrok čezmerne regurgitacije pri novorojenčku. Če dojenček pljuva kot vodnjak, gre morda za prebavne motnje. Disperzija se pojavi zaradi slabe kakovosti formule ali slabega materinega mleka. Zdi se le, da materino mleko ne more biti slabe kakovosti. Dejstvo je, da ženske, ki ne sledijo dieti, pijejo in kadijo, svojim otrokom dajejo mleko, ki sploh ni zdravo.

Če otrok obilno izpljune, ga je treba pokazati nevrologu. Ker je vzrok regurgitacije lahko patologija centralnega živčnega sistema. Da bi pomagala novorojenčku, mora mati upoštevati vsa priporočila nevrologa in pediatra.

Dojenček izpljune skuto

Na prvi pogled se zdi, da novorojenčki ne razumejo ničesar. Morda ne razumejo vsega, kar se dogaja okoli njih, vendar dobro čutijo psihološko vzdušje v hiši. Da bi otrok odraščal zdrav v vseh pogledih, ga je treba zaščititi pred konflikti in prepiri. Ker ima regurgitacija lahko psihološko osnovo.

Ni vam treba skrbeti, če vaš dojenček izpljune skuto. Pljuvanje je normalno za dojenčke, mlajše od šest mesecev. Konzistenca mleka, ki ga dojenček povrne, je lahko podobna skuti, ker je že prestala nekaj predelave v želodcu.

Otrok povrati mleko

Ni otroka, ki še nikoli ni rignil. To se zgodi vsem novorojenčkom. Nepopolnost prebavnega sistema vodi do dejstva, da se dojenček znebi odvečnega mleka z regurgitacijo. Če dojenček izpljune mleko, mora mati razmisliti, kako pravilno ga hrani in drži med hranjenjem.

Dojenček izpljune sluz

V prvih dneh po rojstvu lahko otrok bruha sluz. Tega se ni treba bati. Telo se enostavno znebi vsega nepotrebnega. Če otrok pogoltne amnijsko tekočino, lahko njegovo bruhanje vsebuje ne le sluz, ampak tudi kri. To je tudi normalno.

Če dojenček izpljune sluz ne le po rojstvu, ampak tudi več mesecev, morate poiskati pomoč pri pediatru. Na pregled lahko prinesete bruhanje v robčku, da bo zdravnik videl vzrok skrbi staršev.

Dojenček je rumeno rignil

Pljuvanje je normalno za novorojenčke. Če pa otrok prepogosto ali obilno izpljune in je bruhanje nenavadne barve ali konsistence, se obrnite na svojega pediatra.

Če dojenček riga rumeno, to pomeni, da je v izbljuvku žolč. To se zgodi, če ima otrok anomalijo v razvoju požiralnika.

Dojenček izpljune vodo

Mnogi pediatri materam prepovedujejo dajanje vode otrokom. Menijo, da lahko zaradi tega mleko izgine. Pravzaprav to ni res. Otroku morate dati vodo, le tega vam ni treba početi prepogosto. Mleko je hrana, čeprav tekoča. In voda je pijača, brez katere ne more noben živ organizem.

Dojenček izpljune vodo, če mu mati da preveč vode. Bolje je piti iz čajne žličke. Ne dajte več kot tri žlice naenkrat.

Novorojeni otroci so velik blagoslov. Staršem se ni treba bati, da bodo naredili kaj narobe in poškodovali svojega otroka. Narava je poskrbela za vse. Če se opiramo na nagone, tudi živali rodijo in vzgajajo potomce, kaj šele bitja, obdarjena z zavestjo in inteligenco.

Dojenčkovo riganje (video)

Čudovito zdravilo za prekomerno regurgitacijo pri dojenčkih po hranjenju je masaža. Kot kažejo izkušnje, le nekaj masažnih postopkov in vaš otrok se bo znebil regurgitacije, ki presega fiziološke meje. Prav o tem govori spodnji video. Najprej pa vam bo izkušeni specialist povedal, zakaj se pri dojenčkih pojavi regurgitacija in kako se z njo spopasti.

Pozdravljeni, dragi prijatelji! Ne tako dolgo nazaj smo ugotovili, da... Ko sem napisal članek na to temo, sem se odločil, da mu sledim in napišem še enega iz iste opere. Danes bomo govorili o regurgitaciji. Razlogi za ta dva procesa so si zelo podobni, prav tako metode preprečevanja. Zato sem se odločil, da te zadeve ne bom odlašal in bom takoj napisal oba članka, enega za drugim.

In tako, če ste pravkar rodili prvega otroka, se boste prej ali slej soočili z dejstvom, da bo po jedi bruhal. Seveda je to lahko za vas zelo strašljivo.

Regurgitacija je povsem naraven proces, ki se pojavi pri skoraj vsakem dojenčku. Regurgitacija je še posebej opazna v prvih mesecih otrokovega življenja. Dejstvo je, da tukaj ni nič strašnega in za razliko od kolcanja regurgitacija otroku ne povzroča nelagodja, saj se zgodi takoj. Tako se preprosto znebi odvečnega mleka v telesu ali krča, ki ga je nenadoma prevzel.

Vzroki, zakaj dojenček izpljune materino mleko (formulo)

Za kakršno koli težavo, preden jo je mogoče odpraviti, je treba ugotoviti vzrok. Poglejmo si tudi razloge, zakaj otrok izpljune mleko ali formulo. In razlogov za to je lahko veliko več, kot ste si predstavljali.

1. Najpogostejši razlog je prekomerno hranjenje. Otrok je že precej dobro jedel in stene njegovega želodca so močno raztegnjene. V zvezi s tem pride do krčenja mišic in odvečno mleko se potisne iz želodca.
2. Skupaj z mlekom pride v želodec tudi zrak. Zrak poskuša priti ven in pomaga potiskati mleko ven. Enostavno je.

Zakaj vstopi zrak?

Nepravilno dojenje, bradavica se ne prilega tesno k ustom in zrak pride v režo.

Otrok jé v nemirnem okolju in je nenehno moten. Zaradi tega se odtrga in začne znova jesti, medtem ko jemlje zrak.

Če hranite po steklenički, je lahko luknja v bradavici prevelika, kar bo omogočilo vstop zraka.

Otrok je lačen. Ko je zelo lačen, začne močno požirati mleko, skupaj s katerim lahko vzame zrak. Poleg tega lahko lačen otrok poje preveč, hrana bo raztegnila stene njegovega želodca in se s krčem vrnila ven.

1. Samo otrok morda ne prenaša materinega mleka. Nezdružljivost je vse. To se zelo pogosto zgodi tudi takrat, ko matere imajo mleko, vendar se ne morejo hraniti, ker ga otrok ne sprejme. Če pogledam naprej, bom rekel, da obstaja samo en izhod - to je prehod na umetno hranjenje.
2. Otrok se je lahko s čim zastrupil ali pa je mama kaj narobe pojedla. Takšna regurgitacija praviloma ni sistematična in izgine, ko se povzročitelj izloči iz telesa.
3. Zelo redek vzrok so prirojene patologije. Le zdravnik jih lahko identificira in le on lahko postavi natančno diagnozo.
4. Prekomerna aktivnost otroka po hranjenju. Včasih se starši, namesto da bi tiho nosili otroka v koloni, začnejo igrati z njim, ga premetavati in nasmejati. Seveda začne vse v njem brbotati in se obračati. Lahko se pojavi krč in otrok bo rignil.
5. Reakcija na zmes. Otroku lahko kupite formulo, ki je njegovo telo preprosto ne prenese. Morda je alergičen na to, to je vse.
6. V prvih treh mesecih otroka mučijo plini v trebuhu, o tem sem že večkrat pisala. Torej lahko povzročijo ne le trebušne kolike in kolcanje, ampak tudi regurgitacijo.

Dojenček veliko izpljune

Če vaš dojenček začne pljuvati kot vodnjak in se to ponavlja, je to odličen razlog, da takoj obiščete zdravnika.

Otroku izmerite temperaturo; morda je povišana. Če otrok veliko izpljune in vse to spremlja povišana temperatura, potem je verjetno, da ima zastrupitev in brez pomoči usposobljenih strokovnjakov ne boste mogli storiti.

Tudi najmanj pogosti vzroki za riganje vodnjaka:

1. Nenadoma ste prešli z materinega mleka na hranjenje s formulo
2. Notranji organi so rahlo deformirani.
3. Otrok se je rodil prezgodaj.

Kako preprečiti regurgitacijo pri dojenčkih

Da bi preprečili proces regurgitacije pri dojenčkih, morate najprej preučiti vse razloge, ki sem jih navedel zgoraj, in narediti ustrezne zaključke. Ne smete si zadati cilja, da se popolnoma znebite regurgitacije. To se lahko spremeni v obsedenost in verjetno ne bo uspelo stoodstotno. Toda zmanjšajte pogostost regurgitacije in jo zmanjšajte na minimum. To bi morali dobiti.

1. Pazite na prehrano in ne jejte ničesar, kar bi vam lahko povzročilo slabost. Ne pozabite, če bruhate, lahko bruha tudi vaš otrok.
2. Dojenčka hranite v pravilnem položaju, ležečem.
3. Dojenčka pravilno prinesite k dojki, tako da se dojenček popolnoma pripne na bradavico in da zrak ne pride noter. Enako velja za steklenico. Prepričajte se tudi, da steklenička nima prevelike luknje v nastavku.
4. Poskusite, da otroka ne boste prehranjevali ali ga obdržali lačnega. Ta dva koncepta sta med seboj povezana. Konec koncev, če je dojenček lačen, lahko zaužije veliko mleka, kar bo povzročilo raztezanje trebušnih mišic, krče in regurgitacijo.

Če otroka hranite po urniku, vendar ne poje dovolj, je bolje, da ta urnik spremenite ali celo začnete hraniti na zahtevo.

1. Izberite svojo mešanico odgovorno. O tem se posvetujte s svojim pediatrom. Formula in druga otroška hrana ni šala. Zato kupujte na zaupanja vrednih mestih.
2. Po hranjenju z dojenčkom ne delajte trikov in ga med tem ne zamotite. Ostati mora popolnoma miren, dokler se mleko ali adaptirano mleko ne začneta absorbirati.

Kako razlikovati regurgitacijo od bruhanja

Če otrok samo izpljune, potem, kot smo ugotovili, ni razloga za skrb. To so le začasne značilnosti telesa. Bruhanje je druga stvar. To je lahko že zastrupitev ali kakšna druga težava s prebavili.

1. Dojenček običajno izpljune malo mleka, nekaj žlic. Bruhanje običajno spremlja značilno bruhanje in nagon.
2. Dojenček izriga čisto belo mleko ali skuto (mleko, ki se je začelo prebavljati). Bruhanje je lahko rumene barve s primesmi žolča ali krvi in ​​ima značilen vonj
3. Otrok običajno rigne po hranjenju, bruhanje lahko nastopi uro po hranjenju in dve uri kasneje, če hrana ni prebavljena.

Če bruhate, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Tukaj ni več nič dobrega.

Starši so zaskrbljeni, če njihov otrok pogosto riga: proces je zelo neprijeten, neprijeten, obarva oblačila in prispeva k razvoju različnih bolezni. Nehoteno izpuščanje želodčne vsebine v usta je značilno za vse otroke od rojstva do 1,5 leta.

Če pa se to dogaja prepogosto, intenzivno in obilno, je to lahko posledica nepravilnega delovanja prebavil. Otroka morate opazovati in šteti, kolikokrat na dan povrne hrano, da ugotovite, ali je to normalno ali patološko.

Norma

1. Običajno naj bi do 1,5 leta starosti regurgitacija izginila sama. Če je dojenček že presegel to starostno mejo in težava še vedno obstaja, je to odstopanje.
2. Do 4. meseca se šteje za normalno, če otrok vsakič po jedi rigne največ 2 čajni žlički.
3. Normalna je tudi regurgitacija 3 čajnih žličk enkrat na dan.
4. Dovoljeno je tudi, če otrok rigne po hranjenju s formulo s fontanico, vendar se to zgodi največ enkrat na dan.
5. Norma je, če v času regurgitacije ne kaže veliko tesnobe, preostali čas je vesel, vesel, aktiven, ima odličen apetit in dobro pridobiva težo za svojo starost.

Pediatri predlagajo uporabo lestvice za ocenjevanje intenzivnosti regurgitacije za določitev norme in odstopanj.

Lestvica

• 1 točka: otrok ne izriga več kot 5-krat na dan, prostornina ne presega 3 ml (to je treba določiti na oko).
• 2 točki: več kot 5-krat, volumen - 3 ml (vendar ne več).
• 3 točke: več kot 5-krat, prostornina - polovica pojedenega. To se ne zgodi vsakič.
• 4 točke: več kot 5-krat, prostornina - polovica pojedenega. To se zgodi vsakič po jedi.
• 5 točk: več kot 5-krat, večina mleka jedel.

Regurgitacija z intenzivnostjo 3 točke ali več zahteva stik s pediatrom.

Patologija

1. Na lestvici intenzivnosti regurgitacije je otrok "dobil" 3 ali več točk.
2. Dojenček, starejši od enega leta, pogosto in močno riga.
3. Regurgitacijo spremljajo simptomi, kot so zavračanje hrane, letargija, šibkost, jokanje, dehidracija in zaspanost.
4. Slabo pridobivanje telesne teže.
5. Izločena želodčna vsebina ima neprijeten vonj ali spremeni barvo.

Pozorni starši bi morali redno spremljati otroka, ki zelo pogosto in močno riga. To je lahko opozorilni znak obstoječih zdravstvenih težav, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje.

Medicinska enciklopedija. Regurgitacijo v medicini označujejo več konceptov: gastroezofagealni ali gastroezofagealni refluks, GER.

Razvrstitev

Če otrok pogosto in veliko izpljune, je treba ugotoviti, ali je to individualna značilnost ali okvara notranjih organov. S tega vidika je regurgitacija razdeljena na 2 vrsti.

• Fiziološki

Naravni proces, ki ga povzroča še nedokončana tvorba prebavil in požiralnika. Pri zdravih otrocih so norma.

• patološko

Kažejo na resno notranjo bolezen. Za pravilno diagnozo je potreben pregled pri specialistih: pediater, nevrolog, kirurg, gastroenterolog, alergolog. Opravljeni bodo laboratorijski in instrumentalni pregledi.

Fiziološko in patološko regurgitacijo povzročajo različni razlogi, ki jih morajo starši poznati. Z odpravo provocirajočih dejavnikov lahko zmanjšate pogostost in intenzivnost tega neprijetnega pojava.

Po straneh zgodovine. Gastroezofagealni refluks je prvi opisal Heinrich Quincke (nemški zdravnik) leta 1879.

Vzroki

Vzroki fiziološkega in patološkega procesa se bistveno razlikujejo.

Vzroki fiziološke regurgitacije

Otrok pogosto močno riga zaradi naslednjih strukturnih značilnosti prebavnega trakta:

• kratek in raven požiralnik;
• navpični položaj želodca;
• sfinkter (krožna mišica) med požiralnikom in želodcem še ni dovolj razvit;
• ko se skrči, preprečuje, da bi hrana pritekla nazaj.

Z odraščanjem otroka prebavni sistem postopoma dozoreva in se dokončno oblikuje. Potem neha tako pogosto rigati.

Starši morajo razumeti, da se je temu stanju zaradi fiziologije nemogoče izogniti. Lahko pa poskrbijo, da dojenček redkeje izpljune. Če želite to narediti, morate poznati razloge, zakaj se to zgodi prepogosto, in jih pravočasno odpraviti.

• Umetna prehrana

Starši se pogosto sprašujejo, zakaj njihov dojenček po hranjenju s formulo izpljune. Kljub temu, da je najbolj prilagojena majhnim otrokom, ne vsebuje snovi, ki jih vsebuje materino mleko. Zato ga želodec, ki še ni oblikovan, zelo težko prebavi.

• Prezgodnji porod

Nedonošenček pogosto rigne, ker sta njegov požiralnik in želodec še manj razvita kot pri normalnem novorojenčku.

• Prekomerno hranjenje

Če dojenček aktivno sesa dojko, medtem ko ima mati veliko mleka, lahko pogosto in obilno riga. Enaka situacija se pojavi pri prehodu z dojenja na mešano ali popolnoma umetno hranjenje, če je količina formule napačno izračunana.

• Aerofagija

Temu pravimo požiranje zraka med hranjenjem. To je posledica:

Nezadostna količina materinega mleka pri materi;

Obrnjena, ploščata bradavica, ki je dojenček ne more popolnoma zajeti z usti;

Velika luknja v bradavici steklenice med umetnim hranjenjem;

Nastavek na steklenički ni dovolj napolnjen z mlekom.

Aerofagija običajno prizadene otroke z nizko ali visoko težo.

• Črevesne kolike, zaprtje

Pri kolikah in zaprtju se poveča pritisk v peritoneumu, kar ovira pretok hrane. Zato otrok pogosto riga.

• Nepravilna nega

Če po hranjenju otroka okopamo, preoblečemo ali premešamo, bo pogosto in obilno rigal, saj telesna aktivnost želodcu ne bo omogočila, da bi mirno prebavil hrano.

• Sindrom hiperaktivnosti

Hiperaktivni otroci ne morejo mirno sedeti na enem mestu. Po hranjenju migajo z rokami in nogami, se prevračajo in so v aktivnem, nemirnem stanju. To moti normalno delovanje želodca in pojavi se prekomerna regurgitacija.

Vzroki patološke regurgitacije

1. Bolezni prebavnega sistema: halazija, stenoza pilorusa, gastritis.
2. Diafragmalna kila.
3. Patologija centralnega živčnega sistema.
4. Hidrocefalus.
5. Povečan intrakranialni tlak.
6. Preobčutljivost na hrano (najpogosteje na laktozo).
7. Dedne bolezni: fenilketonurija, galaktozemija.
8. Nalezljive bolezni.

Starši lahko sami odpravijo vzroke za fiziološko regurgitacijo s številnimi ustreznimi ukrepi. Toda bolezni, ki povzročajo patološko regurgitacijo, zahtevajo posvetovanje s specialistom in kvalificirano zdravljenje.

Po statistiki. Fiziološko regurgitacijo opazimo pri 80% otrok, patološko - le pri 20%.

simptomi

Če dojenček pogosto riga, morate določiti ne le intenzivnost tega pojava in količino izločene mase hrane. Da bi pravilno in pravočasno prepoznali patologijo, je treba spremljati, kateri simptomi spremljajo ta proces. In najprej je priporočljivo, da se naučite razlikovati regurgitacijo od bruhanja, ki ima naslednjo klinično sliko:

• napetost trebušnih mišic;
• hrana se sprosti pod tako močnim pritiskom, da gre celo skozi nos;
• pred bruhanjem je bledica obraza, tesnoba, hladnost okončin;
• povišana temperatura;
• mehko blato;
• bruhanje vsebuje primesi žolča, krvi ali sluzi.

Če otrok preprosto rigne, se to zgodi nehote, to je brez napora, trebušne mišice se ne napnejo.

1. kolcanje. Če novorojenček pogosto riga in kolca hkrati, morate spremljati, ali se to nenehno ponavlja. Če se enkrat zgodi, nič hudega, samo požiral je zrak. Če se to dogaja redno, je to lahko posledica patologije prebavil.
2. Če vaš dojenček po dojenju veliko izpljune in ima kožne izpuščaje, morda ne prenaša laktoze.
3. Če dojenček rigne takoj po jedi ali po kratkem času v prostornini približno čajne žličke (5–10 ml), masa pa je nespremenjeno ali delno strjeno mleko, je to znak prekomernega hranjenja.
4. Če dojenček po hranjenju postane nemiren, ima trebušček napihnjen in 10 minut po hranjenju mleko teče nazaj nespremenjeno, spremlja ga glasno riganje - to so simptomi aerofagije.
5. Če otrok pogosto in močno riga, postane jokav, ne pridobiva ali celo izgublja težo in ne zaužije količine hrane, potrebne za njegovo starost, je to patologija in je potreben obisk zdravnika.
6. V trenutku riganja lahko otrok vrže glavo nazaj in zelo močno, s tveganjem zadušitve - to je zaskrbljujoč znak hidrocefalusa ali težav s centralnim živčnim sistemom.
7. Barvanje regurgitirane mase v intenzivno rumeno ali zelenkasto barvo je simptom okužbe, vnesene v majhno telo.

Bolj kot so starši pozorni na simptome, varnejši bo njihov otrok. Prej ko posumijo na patologijo, hitreje bo izvedeno potrebno zdravljenje. Če ni razloga za skrb, lahko neodvisno zmanjšate pogostost regurgitacije.

Opomba. Dojenčkom, ki pogosto pljuvajo, priporočamo dajanje formule iz posebne stekleničke Dr. Brown. V zgornjem delu, kjer se nahaja bradavica, je ventil, ki preprečuje požiranje zraka. Pojav zračnih mehurčkov in vakuuma je izključen. Vitamini se v taki steklenički ne uničijo. Nagnjen vrh omogoča otroku, da zavzame najbolj udoben položaj za hranjenje, kar preprečuje aerofagijo.

Dejanja staršev

Če otrok po hranjenju s formulo ali materinim mlekom pogosto izpljune, vendar je to povsem fiziološka posledica, bi morali starši vedeti, kaj storiti v takih primerih. Tega pojava je nemogoče popolnoma odpraviti, lahko pa zmanjšajo pogostost in količino zavrnjene hrane.

1. Po vsakem hranjenju držite otroka v položaju "stolpca" (navpično). V tem položaju bo zrak iz želodca prišel ven brez hrane. Če se to ne zgodi, ga nanesite za 1-2 minuti in nato ponovite.
2. Če vaš dojenček med hranjenjem po steklenički pogosto izpljune, preverite, ali je luknja v steklenički prevelika.
3. Med hranjenjem se prepričajte, da je bradavica popolnoma napolnjena z mlekom.
4. Če vaš dojenček pogosto izpljune materino mleko, morate med hranjenjem zagotoviti pravilno držo. Sesa naj v napol pokončnem položaju. Potrebno je, da popolnoma zajame bradavico, skupaj z izolo.
5. Pred jedjo otroka položite na trebuh na trdo podlago.
6. Po hranjenju omejite otrokovo aktivnost: ne igrajte se z njim, ne preoblačite ga, ne kopajte ga.
7. Pazite, da plenice in oblačila ne pritiskajo na želodec.
8. Hrani se pogosto, vendar malo po malo.
9. Vzglavje posteljice naj bo dvignjeno za 10 cm.
10. Ne hranite jokajočega, kričečega otroka.
11. Poskrbite za aktiven življenjski slog: redno kopanje, sprehodi, masaža in dnevne vaje krepijo mišice, ki so odgovorne za delovanje prebavil.
12. Mama mora med dojenjem slediti dieti: iz prehrane izločiti živila, ki povzročajo napenjanje. Sem spadajo zelje, črni kruh, stročnice, jabolka in pecivo (o jedilniku za doječo mater si lahko preberete tukaj).
13. Dajte otroku koprovo vodo ali čaj iz koromača.

Vsi ti koraki bi morali odpraviti težavo. Če pa stanje ostane enako, če otrok kljub vsem sprejetim ukrepom še vedno pogosto pljuva, se morate posvetovati s pediatrom. Po pregledu lahko izda napotnico za gastroenterologa, ki bo postavil diagnozo in predpisal zdravljenje.

Koristen nasvet.Če je otrok hranjen z adaptiranimi formulami, naj ne vsebujejo palmovega olja ali temeljijo na delno hidroliziranih sirotkinih beljakovinah.

Zdravljenje

Zdravljenje regurgitacije poteka v več fazah.

• Pogovor s starši

Zdravnik staršem razloži, da je regurgitacija fiziološki dogodek, ki pri večini otrok do 12. meseca spontano mine.

• Uporaba zgoščevalcev

Če preiskave niso pokazale patologij in dejanja staršev niso privedla do želenega rezultata, lahko zdravnik predpiše posebne zgoščevalce mleka (formule). Prispevajo k dolgotrajnemu zadrževanju hrane v želodcu in preprečujejo njeno vračanje v ustno votlino.

Če otrok po hranjenju z materinim mlekom pogosto izpljune, so kot gostila primerni riž, koruzni škrob, moka, gluten iz fižola Ceratonia capita ali rožičev. 1 čajna žlička se razredči v 30 ml (3 čajne žličke) mleka. V takih primerih pediatri priporočajo uporabo dobro znane "Bio-riževe juhe" nemškega podjetja Hipp.

Za umetne bolnike se uporabljajo antirefluksne mešanice s terapevtskimi učinki. Razdeljeni so v skupine glede na vrsto zgoščevalca:

Vsebuje ceratonia gumi (rožičevje): "Humana AR", "Frisov 1 in 2", "Nutrilon antireflux", "Nutrilak AR" - so zelo učinkoviti, trajanje zdravljenja je približno mesec dni;

Razvito na osnovi riževega škroba: "Enfamil AR", "Samper Lemolak" - delujejo nežno, trajanje zdravljenja je do 2 meseca.

• Predpisovanje zdravil

Predpisovanje prokinetika cisaprida (za spodbujanje motilitete prebavne cevi), domperidona (za povečanje stopnje peristaltike prebavil), metoklopramida (za odpravo gag refleksa).

• Podporni ukrepi

Če ni učinka zdravljenja v prejšnjih fazah, se kot pomožni ukrep uporablja povratni Trendelenburgov položaj, ko otrok leži na hrbtu z dvignjeno glavo za 30 °.

• zaviralci H2

Za zdravljenje prebavnih motenj lahko zdravnik predpiše zaviralce H2 (ranitidin, cimetidin, omeprazol).

• Operacija

Če preiskave pokažejo resne patologije prebavil, bo potrebna operacija.

Zadnja beseda medicine. Leta 2013 je vodja odbora za gastroenterologijo s soavtorji predstavil nov algoritem za zdravljenje dojenčkov, ki pogosto pljuvajo. Trenutno je v postopku odobritve.

Če dojenček pogosto riga, naj starši ne paničijo. Ugotoviti morajo, ali ta proces spada v normalne okvire ali gre za patologijo, ki zahteva ustrezno zdravljenje. Če obstaja sum odstopanj, je potrebno takojšnje posvetovanje ne le s pediatrom, ampak tudi z gastroenterologom.

Mlada mamica se sooča s številnimi skrbmi in skrbmi, ena od njih je, zakaj dojenček pljuva. Skoraj nemogoče je najti odgovore na vsa vprašanja v enem dnevu, vendar težave ne smete pustiti brez pozornosti. Da bi bil vaš dojenček zdrav, morate zanj pravilno skrbeti od prvih minut življenja.

Verjetno je katera koli mati naletela na težave pri hranjenju svojega otroka, v bistvu so značilne za vse. Posebej moteče je dojenčkovo pretirano regurgitacijo. Vendar ne bi smeli obupati, saj otrok čuti čustveno razpoloženje matere. Nujno je treba poiskati razloge, zakaj dojenček riga, saj bo dojenček morda potreboval zdravniško pomoč.

Kje začeti iskati

Obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo regurgitacijo. Matere bi morale vedeti, da so manjši in redki pojavi različica norme, so fiziološki in se pojavljajo pri večini dojenčkov. Toda regurgitacija kot vodnjak bi vas morala opozoriti. Včasih jih lahko sprožijo isti razlogi, ki povzročajo manjše spahovanje. Ti vključujejo nesposobnost prebavil, mišično oslabelost, nepravilno pristajanje na dojko ali bradavico na steklenički, pa tudi nerazvitost encimskega sistema.

Drug razlog, zakaj otrok pljune, je lahko naslednji. Ko dojenček jé zelo hitro in pohlepno, pogoltne zrak, ki mora potem nekam iti. Enaka situacija se lahko pojavi, če je položaj hranjenja izbran nepravilno, na primer, če dojenček preveč vrže glavo nazaj.

Vsak novorojenček ima kolike, napihnjenost in disbakteriozo, ki vodijo v prekomerno regurgitacijo. Če otrok uživa adaptirano mleko, potem lahko sprememba le-tega povzroči tudi težave s prebavili. Prekomerno delo vodi tudi do močnega spahovanja.

Anatomske značilnosti

Poleg fizioloških razlogov, zakaj otrok pogosto riga, obstajajo tudi resnejši: patologije prebavil in anatomske značilnosti. Pediatri menijo, da lahko to težavo povzroči intrauterina hipoksija, prezgodnji porod in intrauterini zastoj rasti.

Kakšne ukrepe sprejeti

Mati mora najprej vzpostaviti postopek hranjenja. Dojenčka je treba pravilno pritrditi na prsi. Dojenček mora prijeti ne samo bradavico, ampak tudi del areole. V nasprotnem primeru bo zrak vstopil v otrokovo črevesje. Dojenček mora jesti v položaju, ki mu je udoben: bolje je, da ga držite rahlo pod kotom z dvignjenim zgornjim delom telesa.

Oteženo dihanje lahko povzroči tudi požiranje zraka. Da bi se temu izognili, morate skrbno spremljati higieno otrokovega nosu. Po potrebi ga morate očistiti pred vsakim hranjenjem. Včasih dojenčki naslonijo nosnice na prsi. V tem primeru je vredno izbrati drug položaj hranjenja.

Če je otrok hranjen po steklenički ali mešano, je treba zanj izbrati pravo stekleničko in dudo. Če je mešanica zelo tekoča, je treba luknjo izbrati zelo majhno, da hrana ne prihaja ven v neprekinjenem curku. Otroku dajte stekleničko tako, da je nastavek popolnoma napolnjen z mešanico. V nasprotnem primeru lahko dojenček zaradi hranjenja pogosto izpljune.

Pred jedjo je treba otroka položiti na trebuh. Sprva mu ta dogodek morda ne bo všeč, vendar se bo sčasoma navadil, poleg tega pa se njegovo telo okrepi in ta situacija ne povzroča veliko nelagodja. Pri polaganju otroka na ta način morate biti zelo previdni, da ne poškodujete otroka. Pomembno je, da spremljate svoje dihanje, medtem ko mora biti glava premaknjena na stran.

Masaža pred hranjenjem

Da ne bi skrbeli, zakaj dojenček pljuva in da bi odpravili problem bruhanja, je koristno, da otroka pred jedjo masirate. Z dlanjo pobožajte popek v smeri urinega kazalca in rahlo pritisnite na peritonej. Ko dojenček poje, ga morate držati v "stolpcu", ga nežno božati ali trepljati po hrbtu.

Če dojenček spi, ga ne smete zbuditi, saj bo začel jokati in lahko rigne. Nekateri otroci res ne marajo biti v "stoječem" položaju, zato malega človeka ne smete mučiti. Nosite ga, dokler ne začne kazati znakov nemira. Ta ukrep bo pomagal zraku zapustiti telo in ne bo občutka nelagodja v trebuhu.

Da bi otroka pravilno "postavili", ga mora mati položiti na trebuh, medtem ko se nasloni na naslonjalo stola v sedečem položaju. Sredi hranjenja lahko otroka postavite v položaj "stolpca", da izpusti zrak, nato pa mu morate ponovno dati hrano.

Če bruhanje "izstreli" močno in precej daleč, matere začnejo skrbeti, zakaj otrok pljuva kot vodnjak. Razlog za to je lahko krč pilorusa. Če se ta pojav pojavlja pogosto, morate o tem obvestiti svojega pediatra, ki bo predpisal dodaten pregled. V tem primeru med hranjenjem ne smete delati dolgih premorov, hrano je treba otroku ponuditi v majhnih količinah. Potem bo vedno sit in se ne bo prenajedal.

Da dojenček ne bi visel na vaših prsih in jemal preveč mleka, mu ponudite dudo. Če morate zamotiti, lahko otroka nosite v naročju, mu zapojete pesmico ali se igrate z njegovimi prstki. Ko dojko vzame izključno za prehrano, bo tako materi kot otroku veliko bolj udobno. Odvečen zrak ne bo prišel v notranjost in mami ne bo treba skrbeti, zakaj dojenček pljuva kot vodnjak.

Kako se obnašati po hranjenju

Ko dojenček poje, mu je treba nekaj časa zagotoviti mir. Ne sme se ga spreminjati, premikati ali igrati. V otroški posteljici morate na vzglavje žimnice pod žimnico postaviti majhno brisačo ali tanko blazino. To se naredi tako, da je otrok na rahlem pobočju. Prav tako morate zagotoviti, da glava med spanjem leži pravilno.

Da se ne bi spraševali, zakaj otrok veliko izpljune, ni treba tesno previjati in je bolje zamenjati hlače z "moškimi", da ne pritiskate na želodec. Včasih dojenček izpljune samo zato, ker ga je mama malomarno oblekla.

Zgodi se, da otrok po močnem bruhanju začne jokati. To je lahko posledica dejstva, da pride do kratkotrajnega zadrževanja diha in se otrok prestraši.

Če prej takšna težava ni motila matere in otroka, nato pa je otrok začel pljuvati, je to lahko simptom začetne akutne okužbe dihal.

Kdaj je nujen obisk zdravnika?

Če upoštevate vsa pravila hranjenja, mora regurgitacija postati zelo redka ali popolnoma prenehati. Če pa je bruhanje še vedno obilno, se morate posvetovati z zdravnikom, morda je razlog v nevrologiji ali disfunkciji prebavil. Da bi zdravnik dobil popolno sliko, je bolje, da mati zabeleži čas in naravo regurgitacije, tako da je vidna klinična slika.

Da bi razumeli, zakaj otrok pljuva, je treba opazovati njegovo vedenje. Če dojenček po polovici hranjenja izpljune in se obnaša nemirno, ga morate pokazati pediatru. Po potrebi vas bo napotil k zdravniku specialistu. Prav tako je vredno biti pozoren na težo otroka.

Če ima bruhanje zelenkast odtenek, lahko to posredno kaže na črevesno obstrukcijo, zato ne smete odložiti obiska pri pediatru.

Ali je mogoče otroka po jedi položiti na hrbet?

To vprašanje postavljajo številne matere, zlasti tiste, ki razmišljajo o tem, zakaj dojenček izpljune mleko. Da bi se izognili težavam, je bolje, da otroka po jedi ne pustite samega v tem položaju. Bolje ga je postaviti na bok, da bruhanje ne pride v dihalne poti.

Normalna varianta ali patologija

Mnogi strokovnjaki menijo, da ni treba skrbeti, zakaj dojenček pljuva do treh mesecev. Toda matere skrbi količina izbljuvkov. Da bi odpravili dvome, lahko naredite test: na dojenčkovo bluzo nalijte dve žlici vode in ocenite velikost madeža. Morda se bo mati po tem nekoliko umirila in se količina izpljunila ne bo več zdela tako velika.

Ne iščite problema tam, kjer ga ni...

Preden paničarite, zakaj dojenček izpljune adaptirano mleko, se morajo matere spomniti, da je temeljni dejavnik dobro počutje dojenčka. Če je miren, vesel, dobro hodi na stranišče in pridobiva na teži, ni skrbi, da bi izpljunil. Do prvega leta starosti naj bi se ti pojavi znatno zmanjšali ali popolnoma izginili. Včasih so poslabšanja opazna med izraščanjem zob.

Regurgitacija je naravni proces, ki je neizogiben med razvojem prebavil. Bruhanje velja za normalno, če njegova količina ne presega dveh žlic.

Pljuvanje po vsakem obroku je pri dojenčkih povsem normalno. Toda pogosto starši opazijo, da se narava izločka spremeni - dojenček začne pljuvati kot skuto ali celo sluz - in seveda začnejo skrbeti. Zakaj dojenček izpljune materino mleko? Kakšne količine refluksa veljajo za normalne in ali je treba sprožiti alarm, če se spremeni konsistenca izcedka pri otroku? Do koliko mesecev bo dojenček rigal?

Kaj je regurgitacija?

Regurgitacija (refluks) pri dojenčkih je sproščanje majhnih količin hrane ali slinjenje požiralnika iz želodca. Ta pojav je normalen in se pojavi pri 85% novorojenčkov. Pri 3-4 mesečnem dojenčku se želodec okrepi, mišice ezofagealnega ventila se tesno zaprejo in ne dovolijo vrganja hrane, zato se do te starosti odstotek takšnih "nujnih izpustov" zmanjša, pri 12- 14 mesecev bi morali popolnoma prenehati.

Materino mleko in formula se skoraj takoj začneta predelovati v otrokovem želodcu, zato je normalno, če dojenček po jedi izpljune skuto - to pomeni, da je želodčni sok že začel delovati in je oksidiral prejeto hrano ter spremenil njeno konsistenco.

Zakaj dojenček pogosto riga?

Kljub normalnosti tega pojava še vedno obstajajo primeri, ko dojenček prepogosto rigne. Strokovnjaki so identificirali več stopenj umirjanja refluksa, ki določajo, pri kateri starosti se zaklopka začne krepiti in prehrana zgosti.

• Regurgitacija pri novorojenčkih po vsakem hranjenju je normalna in fiziološka;
• od 3-4 mesecev naj dojenček rigne največ enkrat na dan, 5-10 ml, v drugih obdobjih naj ima prazen riganje;
• po 12-14 mesecih se mora regurgitacija ustaviti.

Če vaš dojenček kar naprej riga vsakič, ko sesa materino dojko ali pije po steklenički, pomislite, ali ste pravilno organizirali njegovo prehrano in ali je dojenček zdrav.

zrak

Najpogosteje dojenčki še naprej pogosto rigajo po jedi, če skupaj s hrano zaradi nepravilnega sesanja v želodec pride veliko zraka:

1. Dojenček morda ne bo popolnoma zgrabil materine bradavice s svojimi ustnicami in zaradi tega skupaj z mlekom v njegov požiralnik pride veliko zraka. Ko dojenček neha jesti, se plini, ki jih pogoltne, povečajo, skupaj z njimi pa se izloči majhna količina hrane. Običajno mora hrana ostati v želodcu, ven pa naj pride samo riganje. Da dojenček po hranjenju ne bi izpljunil, je pomembno zagotoviti, da je celotna areola v njegovih ustih in da je bradavica naslonjena na nebo.
2. Umetni dojenčki lahko pogoltnejo zrak zaradi nepravilno izbranega nastavka ali nepravilnega položaja stekleničke pri hranjenju. Še en razlog, zakaj dojenček ne rigne, ampak refluks - če zadrževalni obroček ni popolnoma zategnjen, se pri sesanju bradavica zaradi razlike v pritisku zlepi skupaj in jo otrok izpusti iz ust, da se ponovno napihne. Da preprečite, da bi dojenček izpljunil po hranjenju, preverite, ali je steklenička dobro privita in poskrbite, da je nastavek napolnjen samo s formulo.

Šibke mišice zaklopk

Želodec odraslega človeka je ločen od požiralnika s posebnim ventilom, ki se med jedjo odpira in zapira. Pri novorojenčkih mišice, odgovorne za zapiranje tega ventila, še niso razvite. Okrepijo se približno v 3-4 mesecih. Toda obstajajo dojenčki, pri katerih ta mišica nima časa, da bi se pravilno razvila, zato tudi do šestih mesecev še naprej rigajo po jedi.

Prekomerno hranjenje

Dojenček lahko rigne po jedi, ko se preprosto prenaje, njegov želodec pa se poskuša znebiti presežka in ga vrže v požiralnik.

Ne taka hrana

Pogosto otroci močno pljuvajo, ker jim njihova prehrana ni primerna. Takšni primeri se pojavijo, če je doječa mati pojedla nekaj, na kar ima otrok alergijo na hrano. K pogostemu refluksu so nagnjeni tudi dojenčki, katerih starši prepogosto menjajo formule ali neustrezno uvajajo nov prašek v otrokovo prehrano.

bolezni

Če vaš dojenček raste, vendar še vedno obilno pljuva, o tem obvestite svojega pediatra. Močno in pogosto izločanje želodčne vsebine je lahko simptom številnih bolezni in patoloških stanj:

• zamuda pri razvoju;
• malformacije gastrointestinalnega trakta;
• napenjanje;
• črevesne kolike;
• zaprtje zaradi disbakterioze;
• nenormalnosti želodca in diafragme;
• nevrološke patologije.

Kdaj morate biti previdni?

Če vaš dojenček riga pogosto in v velikih količinah, se vsekakor posvetujte s svojim pediatrom, saj je, kot rečeno, ta pojav lahko simptom številnih bolezni.

1. Regurgitacija po hranjenju se šteje za posledico nevroloških motenj (encefalopatija, hipertenzija), pa tudi želodčnih krčev.
2. Refluks, ločen od epizode hranjenja za dolgo obdobje - več kot eno uro - zahteva posvetovanje z gastroenterologom. Ta pojav se imenuje "leni želodec", sestoji iz dolge asimilacije in gibanja hrane skozi sistem, pa tudi nestabilnega delovanja zapiralne zaklopke. V tem primeru lahko dojenček poleg zapoznelega refluksa strjenega mleka močno trpi zaradi zaprtja.
3. Regurgitacija pri novorojenčkih, ki jo spremlja jok, kaže, da otrok trpi zaradi črevesne kolike in potrebuje vašo pomoč.
4. Če po refluksu dojenček doživi dolgotrajno spahovanje, to pomeni, da je težava v visoki kislosti, zato se morate posvetovati z gastroenterologom.

Regurgitacija ali bruhanje?

Včasih je lahko regurgitacija pri novorojenčkih tako močna, da jo lahko zamenjamo z bruhanjem. Oba pojava sta si res podobna. Hrana, ki jo vrže iz želodca, je že oksidirala želodčni nastavek, hrana pride iz želodca strjena in mnogi starši začnejo misliti, da dojenček ni rignil, ampak bruhal.

Ker je bruhanje simptom bolezni in zahteva veliko pozornosti staršev, morate znati razlikovati

1. Dojenček bo izrigal šele po jedi ali 10-15 minut po hranjenju. Bruhanje se lahko začne vsak trenutek.
2. Običajni refluks se pojavi enkrat, epizode bruhanja pa si pogosto sledijo ena za drugo.
3. Barva in konsistenca refluksa se skoraj ne razlikujeta od hrane, včasih se pojavi strjena, bruhanje pa ima praviloma primesi žolča in rumenkast odtenek ali izstopa s sluzjo.
4. Po regurgitaciji se bo otrok obnašal kot običajno, po epizodi bruhanja pa se bo močno spremenil, postal letargičen in boleč. Ker je vzrok bruhanja običajno nalezljiva bolezen prebavil, se čez nekaj časa spremeni tudi otrokovo blato - postane zelenkasto s sluzom.

Posledice regurgitacije

Če vaš dojenček pogosto izpljune, bo to negativno vplivalo na njegovo zdravje:

• Skupaj z zaužito hrano v ustno votlino skozi požiralnik vstopi želodčni sok, ki ima določeno kislost in draži sluznico. Dojenčki, ki pogosto rigajo, zaradi tega ne morejo ležati na hrbtu.
• Pogosta regurgitacija pri novorojenčkih je vzrok za draženje dihalnih poti, pa tudi za pojav vnetnih procesov v organih ENT, še posebej, če se refluks pojavi v vodnjaku.
• Obilna regurgitacija v vodnjaku vodi do dejstva, da dojenček ne poje dovolj, slabo pridobiva težo in se počasi razvija.

Zato se potrudite, da dojenček ne rigne prepogosto, v primeru močnejših epizod refluksa pa se posvetujte z zdravnikom, da poišče vzroke in jih odpravi.

Kako pomagati dojenčku?

Da bi preprečili pojav refluksa, morate upoštevati določena pravila:

1. Ne prehranjujte otroka, če pohlepno pade na prsi; odstavite ga, ko bi po vaših izračunih moral biti dojenček zadovoljen.
2. Spremljajte dojenčkovo zapiranje bradavic med dojenjem in polnjenje bradavic med IV.
3. Med hranjenjem menjajte položaje in pazite, da je otrokova glavica višje od telesa.
4. Pred hranjenjem otroka nenehno položite na trebuh - to bo zmanjšalo bolečino kolik.
5. Ob koncu hranjenja vzemite dojenčka v naročje in ga držite v pokončnem položaju, hodite z njim približno 10 minut, dokler ne pride do riganja.
6. Priporočljivo je, da vzglavje otrokove postelje dvignete za 20 stopinj, da lahko riganje iz požiralnika. To lahko storite tako, da mu pod glavo in ramena podložite dve plenici ali pa pod posteljne noge podložite deske.
7. Otrok naj spi v bočnem ali polbočnem položaju.
8. Po hranjenju dojenčkom ni priporočljivo, da se aktivno gibljejo ali spreminjajo položaj telesa, prve pol ure do eno uro po jedi je bolje izbrati mirne dejavnosti.

Če preventivni ukrepi ne pomagajo preprečiti epizod refluksa, boste morda lahko našli rešitev tako, da se posvetujete s svojim pediatrom.

• Pomaga zmanjšati odstotek regurgitacije z dodajanjem riževega prahu v mleko ali mešanico, ki učinkovito zgosti tekočino;
• v nekaterih primerih lahko pediater priporoči, da otroka hranite s posebnimi mešanicami proti refluksu, dokler se ventil, ki ločuje želodec od požiralnika, ne okrepi;
• če bo zdravnik ocenil, da je potrebno, bo predpisal zdravljenje z zdravili, ki zmanjšajo kislost želodca, izboljšajo delovanje črevesja ali odpravijo krče.

Vsebina članka: Skoraj vse mlade matere se redno srečujejo s to situacijo: dojenček je dobro pojedel, nato pa je rignil. Glede tega ni razloga za skrb, to je povsem pogost pojav. Mirno ga dojemajo izkušeni starši, strokovnjaki in otrok sam. Toda včasih se zgodi, da regurgitacija kaže na nekakšno motnjo v otrokovem telesu. Zato je treba razumeti to vprašanje in biti sposoben razlikovati normalno regurgitacijo od patološke.

Vrste regurgitacije

Če dojenček nenehno riga, morate razumeti razloge. Morda je regurgitacija neškodljiva lastnost telesa ali morda kaže na notranjo okvaro. Po tem kriteriju je regurgitacija razvrščena kot fiziološka in patološka.

Fiziološki

Pojavijo se zaradi dejstva, da otrokov gastrointestinalni trakt še ni popolnoma oblikovan. So naravni pojav in ne kažejo na nobeno patologijo.

patološko

Pravijo, da ima otrok notranjo bolezen. Ko pride do takšne regurgitacije, mora otrok opraviti celovito diagnozo specialistov: pediatra, gastroenterologa, alergologa, nevrologa, kirurga. Zdravniki bodo pregledali otroka in predpisali potrebne laboratorijske preiskave ter instrumentalne študije.

Normalna in nenormalna regurgitacija temeljita na različnih vzrokih, ki jih mora razumeti vsaka mlada mati. Z nevtralizacijo vpliva negativnih dejavnikov je mogoče znatno zmanjšati neprijetne manifestacije.

Po medicinski statistiki je v večini primerov (80%) regurgitacija naraven pojav. In le v 20% primerov kažejo na prisotnost neke patologije.

Pogovorimo se podrobneje o vsaki vrsti regurgitacije in vzrokih, ki jih povzročajo.

Fiziološka regurgitacija

V pediatrični praksi se regurgitacija nanaša na sproščanje majhne količine hrane, ki jo dojenček pogoltne, iz požiralnika ali želodca v usta. Naravna regurgitacija se sčasoma ustavi (pri starosti približno enega leta). Povezani so z nezrelostjo prebavnega sistema dojenčka. Dejavniki, ki na noben način ne vplivajo na prebavne procese pri odraslih, lahko povzročijo neprijetne pojave v otrokovem telesu.

Norme za regurgitacijo

V odsotnosti notranjih bolezni regurgitacija običajno izgine, preden je otrok star eno leto in pol. Če težava otroka še naprej moti, je mogoče sumiti na patološki proces.

Dojenček, mlajši od 4 mesecev, ne sme povrniti več kot dve čajni žlički hrane po jedi. Dovoljeno je tudi regurgitacijo treh žlic, če se to zgodi samo enkrat na dan.

Tudi znak norme je otrokovo veselo vedenje. Če se dobro prehranjuje, pridobiva na teži in je aktiven, potem ni razloga za skrb.

Vzroki fiziološke regurgitacije

Regurgitacija, ki ni povezana z notranjimi patološkimi pojavi, se običajno pojavi iz naslednjih razlogov:

Prenajedanje. Je najpogostejši vzrok fiziološke regurgitacije.

Neskladnost dihanja, požiranja in sesanja pri nedonošenčkih. To stanje običajno izzveni do starosti 6-8 tednov.
Spremembe v običajnem hranjenju, na primer prehod na mešano prehrano, ko se v otrokovo prehrano uvede formula.
Stalna izbira novih formul za dojenčke na umetnem hranjenju.
Nezmožnost dojenčka, da bi se pravilno privzel materini dojki.
Požiranje zraka. Najpogosteje se to zgodi, ko ni dovolj mleka.

Oblika bradavice je za otroka neprijetna (ravna ali, še huje, obrnjena).

Nepravilen nagib steklenice med umetnim hranjenjem.
Bradavica z veliko luknjo.
Neprilagojenost prebavnega sistema na umetno prehrano. Čeprav so mešanice maksimalno prilagojene značilnostim otrokovega telesa, nimajo veliko potrebnih snovi. Zato otrokov želodec veliko težje absorbira adaptirano mleko.
Zaprtje in kolike, ki ovirajo gibanje hrane.
Nepismena nega dojenčka. Takoj po jedi otrok potrebuje počitek. Toda nekatere mame ga takoj začnejo preoblačiti, kopati in se z njim igrati. Zaradi tega otrokov želodec ne more pravilno prebaviti hrane.
Otroška hiperaktivnost. Preveč aktivni dojenčki se takoj po hranjenju začnejo prevračati, zvijati noge in premikati roke. To stanje preprečuje, da bi prebavni sistem pravilno opravljal svoje funkcije.

Negativni vpliv vseh teh dejavnikov je posledica enega razloga. Človeški želodec ima poseben ventil (sfinkter), ki preprečuje, da bi zaužita hrana prišla nazaj. Pri majhnih otrocih sfinkter še ni popolnoma oblikovan in zaprtje želodca je zelo hitro moteno. Izhod med želodcem in črevesjem pri dojenčkih je dobro razvit. Ko dojenček leži, je želodec nameščen nižje, zato njegova vsebina zlahka teče v nasprotni smeri.

Nenormalna regurgitacija

V nekaterih primerih hrane, ki zapusti želodec, ni mogoče razložiti z varnimi fiziološkimi razlogi. Patološka regurgitacija je zelo zaskrbljujoč simptom. Lahko kaže ne le na motnje v delovanju prebavnih organov, ampak tudi na resne motnje v delovanju živčnega sistema.

Kako prepoznati patološko regurgitacijo?

Posebnost nezdrave regurgitacije je njena pogostost in velik obseg. Lahko so tako intenzivni, da hrana teče iz otrokovih ust kot vodnjak. Prav tako bi morala biti zaskrbljujoča prisotnost drugih simptomov - slab apetit, muhasto vedenje, nezadostno povečanje telesne mase.

Pomembno si je zapomniti! Če otrok kaže znake patološke regurgitacije, težave ni mogoče prezreti. Takoj obvestite svojega pediatra.

Mladi starši so pogosto zaskrbljeni, da otrok izpljune skozi nos. Takšna regurgitacija sama po sebi ne more veljati za znak kakršne koli bolezni. Lahko sumite, da je nekaj narobe, če so intenzivni in jih spremljajo pojavi, značilni za bruhanje.

Toda še vedno je nosna regurgitacija izjemno nezaželen pojav. Lahko povzročijo blokado nosnih poti in razvoj polipov v prihodnosti. Poleg tega se poveča tveganje, da hrana pride v spodnje dihalne poti.

Za razlikovanje patološke regurgitacije od fiziološke je potrebno oceniti njihovo intenzivnost s pettočkovnim sistemom. Če je rezultat 4 in 5, otrok potrebuje zdravniški pregled. Če rezultati niso pokazali nobenih notranjih bolezni, se otroku diagnosticira "vztrajna regurgitacija". Za zdravljenje tega stanja se uporabljajo posebne mešanice in zdravila.

Bolezni, ki povzročajo patološko regurgitacijo

Patologije, ki otroka prisilijo, da nenehno regurgira hrano, vključujejo:

Hidrocefalus.

Motnje delovanja živčnega sistema.
Visok intrakranialni tlak.
Diafragmalna kila.
galaktozemija.
Fenilketonurija.
Infekcijski procesi.
Reakcija na laktozo.

To pomeni, da je regurgitacija lahko znak zelo resnih zdravstvenih težav. Zato bi morali mladi starši ločiti naravne fiziološke pojave od nezdravih in če se pojavijo zaskrbljujoči znaki, takoj obvestiti zdravnika.

Ocena intenzivnosti regurgitacije pri otroku

Dojenček pogosto pljuva: kaj storiti?

Da bi zmanjšali neprijetne pojave, morate upoštevati nekaj preprostih priporočil.

Neposredno pred hranjenjem je priporočljivo, da otroka nekaj časa položite na trebuh. V tem položaju se bo njegov prebavni sistem hitro aktiviral. Prav tako je treba paziti na držo otroka med hranjenjem. Biti mora pod (majhnim) kotom glede na vodoravno ravnino. Hkrati je pomembno, da njegov nos ni naslonjen na materine dojke.

Če se za hranjenje uporablja duda, mora ta strogo izpolnjevati določene zahteve. Njegova luknjica naj bo majhna, da zmes prihaja po kapljicah in ne teče v curku.

Ko mati doji svojega otroka, mora biti pozorna na pravilen zapah. Otrok naj v ustih drži ne samo bradavico, ampak tudi skoraj celotno izolo. Če mu oblika bradavic tega ne omogoča, kupite ščitnike za bradavice za konkavne in ravne bradavice.

Otroka ne smete odložiti takoj po hranjenju. Priporočljivo je, da nekaj časa ostane v pokončnem položaju. Tako bo zrak lažje ušel iz želodca. Poskrbite, da bo vaš dojenček po obroku počival.

V nobenem primeru se ne prenajedajte. Najpogosteje se to opazi pri hranjenju z umetnimi formulami.

Med hranjenjem mora dojenček prosto dihati skozi nos, zato skrbno spremljajte njegovo čistočo.

Ne pozabite, da je bolje, da otrok spi na desni strani ali na trebuhu.

Nikoli ne poskušajte nahraniti dojenčka, če je preveč vznemirjen, joka ali kriči.

Zelo pomembno je vzdrževati zdravo dnevno rutino. Otroku zagotovite dober spanec, redno hodite na sprehode, izvajajte masaže in kopajte dojenčka. Preživite čas s posebnimi vajami za krepitev mišic, ki so odgovorne za delovanje prebavnega trakta.

Tudi doječa mati mora skrbno spremljati svojo prehrano. Treba je izključiti vsa živila, ki povzročajo napenjanje. V prvi vrsti govorimo o črnem kruhu, jabolkih, pekovskih izdelkih in stročnicah.

Da bi olajšali otrokovo stanje, mu lahko daste koromač ali koper.

Regurgitacija ali bruhanje?

V medicinski praksi bruhanje razumemo kot refleksno vračanje hrane iz želodca (včasih celo iz črevesja) v usta. To pomeni, da je proces regurgitacije v mnogih pogledih res podoben bruhanju. Toda v nobenem primeru teh dveh pojavov ne moremo enačiti, saj sta v bistvu različna. Bruhanje je akutno patološko stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Simptomi bruhanja

Pojav bruhanja spremlja povečano slinjenje in tesnoba. Dojenčkova koža postane bleda, roke in noge postanejo hladne. Apetita ni, dojenček noče vzeti dude. Hrana se močno potisne ven, pod močnim pritiskom in lahko izlije skozi dulec. Zaradi prisotnosti žolča ima izbruhana hrana pogosto rumenkasto barvo. Pri bruhanju postane blato tekoče, otrok pa pogosto dobi vročino.

Znaki normalne regurgitacije

Za razliko od bruhanja je količina tekočine omejena na 5-20 ml. Dojenčkovo splošno dobro počutje ne trpi, razpoloženje ostaja dobro, trebušne mišice pa niso vključene v proces.

Kolcanje med regurgitacijo

Včasih dojenček ne le pljuva, ampak tudi kolca. V tem primeru morate biti previdni in še naprej spremljati otrokovo vedenje. Če se kolcanje pojavi občasno, ni razloga za skrb. Najverjetneje je otrok preprosto pogoltnil zrak. Toda pogosto kolcanje je zaskrbljujoč znak - lahko kaže na resno bolezen prebavnega sistema.

Druge zaskrbljujoče manifestacije med regurgitacijo

Če se pri vašem dojenčku zaradi regurgitacije pojavijo kožni izpuščaji, obstaja možnost intolerance za laktozo.

Rahlo regurgitacijo takoj po zaužitju nemodificiranega ali sesirjenega mleka je znak, da se je dojenček prenajedel.

Nemir po jedi, napihnjen trebuh, glasno riganje in regurgitacija nespremenjenega mleka deset minut po hranjenju kažejo na aerofagijo.

Redna intenzivna regurgitacija, jokanje, pomanjkanje telesne teže, slab apetit lahko kažejo na notranjo bolezen. V tem primeru je potrebno nujno posvetovanje s specialistom.

Regurgitacija z metanjem nazaj glave je lahko znak živčne patologije in hidrocefalusa. V tem trenutku obstaja tveganje, da se bo otrok zadušil.

Če je regurgitacija zelenkaste ali rumene barve, lahko sumite na nalezljivo bolezen.

Preprečevanje in zdravljenje regurgitacije

Učinkovit nadzor regurgitacije pri dojenčku mora vključevati naslednje ukrepe:

Zdravnik se pogovarja z mladimi starši

Zdravnik obvesti starše o značilnostih otrokovega telesa in pojasni, da ima regurgitacija najpogosteje fiziološko naravo. Poleg tega mora zdravnik govoriti o načinih za zmanjšanje neprijetnih simptomov in naučiti mater, da razlikuje naravno od patološke regurgitacije.

Uporaba posebnih zgoščevalcev

Če na podlagi rezultatov preiskav pri dojenčku niso odkrili bolezni, vendar njegovega stanja ni mogoče ublažiti, lahko pediater priporoči uporabo zgoščevalcev hrane. Po tem bo mleko ali formula dlje ostala v želodcu in se ne bo mogla vrniti v usta.

Najpogosteje se kot gostilo uporabljajo naslednje snovi: moka, rižev ali koruzni škrob in fižolov gluten. Gustilo dodamo v razmerju 1 čajna žlička na 3 čajne žličke mleka. Strokovnjaki svetujejo, da za te namene uporabite dobro dokazano "Bio-riževo juho" nemškega proizvajalca.

Za dojenčke, ki prejemajo umetno hranjenje, so primerne posebne zdravilne mešanice. Glede na zgoščevalec so dve vrsti:

Mešanice na osnovi riževega škroba ("Samper Lemolak", "Enfamil AR"). Imajo blažji učinek in jih je priporočljivo uporabljati vsaj 2 meseca.

Zdravljenje z zdravili

Dojenčkom, ki trpijo zaradi pogoste regurgitacije, lahko pediater predpiše naslednja zdravila:

metoklopramid. Lajša gagalni refleks.

Domperidon. Spodbuja peristaltiko.

Prokinetika cisaprida. Izboljša prebavno gibljivost.

Poleg tega, če je potrebno, zdravnik predpiše zaviralce H2 (cimetidin, omeprazol, ranitidin).

Podporne dejavnosti

Če druge metode ne pomagajo, se lahko zatečete k obratnemu Trendelenburgovemu položaju. Dojenčka položimo na hrbet, glavo pa dvignemo za približno 30 stopinj.

Operacija

Če diagnostični rezultati razkrijejo notranjo patologijo pri otroku, je lahko ena od metod zdravljenja kirurški poseg.

Pogosto pljuvanje ne sme biti razlog za paniko. Najpogosteje niso dokaz resne bolezni. Opazujte svojega otroka, se posvetujte s pediatrom in dosledno upoštevajte njegova priporočila.

Dogovorite se za sestanek z zdravnikom v vaši mestni kliniki v vašem mestu

Mlade mamice se pogosto soočajo z različnimi težavami. Da bi zagotovili, da je otrok vedno zdrav, morajo starši in strokovnjaki paziti na zdravje otroka od prvih dni njegovega življenja. Eno od vprašanj, ki skrbi mlade matere, je, zakaj dojenček pogosto izpljune. To je lahko naravni proces po hranjenju ali bolezni notranjih organov, za katere zdravila predpisuje zdravnik. Regurgitacije v velikih količinah ni mogoče prezreti - morate razumeti razloge za ta pojav.

Med razlogi za prekomerno regurgitacijo dojenčkov v prvem letu življenja so:

• prekomerno hranjenje in kršitev urnika hranjenja;
• aerofagija ali presežek zraka, ki vstopi v otrokov želodec, ki nato izstopi v obliki riganja z delom hrane;
• kardiospazem, ki poveča motorično aktivnost požiralnika;
• gastroezofagealni refluks zaradi nesposobnosti prebavnega sistema dojenčka;
• pilorospazem, ki je krčenje pilorusa;
• gastritis ali duodenitis;
• napenjanje;
• perinatalna encefalopatija;
• prirojene patologije.

Vrste regurgitacije pri dojenčkih

Razlogi, zakaj otrok po hranjenju močno bruha, so lahko različni. Ta pojav lahko sprožijo prenajedanje ali drugi dejavniki. Najprej morate razumeti njegovo naravo.

Regurgitacijo pri otrocih delimo na fiziološko in patološko. Prva vrsta se pojavi z okvarjenim razvojem gastrointestinalnega trakta. To ne kaže na razvoj določenih bolezni.

Patološki pojavi kažejo na motnje v otrokovem telesu, kar pomeni, da se morate posvetovati z zdravnikom in ugotoviti vzroke z natančno diagnozo številnih strokovnjakov: pediatra, gastroenterologa, alergologa, nevrologa, kirurga. Rezultati predpisanih testov bodo zdravniku omogočili razumeti, kaj povzroča prekomerno regurgitacijo, in predpisati ustrezno zdravljenje, da bi se izognili zapletom.

Po statističnih podatkih je približno 80 odstotkov primerov tega pojava naraven proces in le 20 odstotkov kaže na razvoj gastrointestinalnih patologij.

Fiziološka regurgitacija pri dojenčkih

Preden razumete, zakaj dojenček med dojenjem preveč izpljune, morate razumeti, kaj je ta proces.

Regurgitacija je posledica sproščanja določene količine hrane, ki jo otrok prejme, iz želodca v požiralnik in ustno votlino na refleksen način. Ko dosežejo starost enega leta, postane ta pojav pri otrocih zelo redek ali pa popolnoma preneha.

Ta proces je povezan z nastankom in polno funkcionalnostjo prebavnega trakta. Če se to nadaljuje, bi morali starši skrbeti, saj lahko to kaže na prisotnost bolezni, ki jo mora določiti zdravnik. Norma je sproščanje hrane v prostornini približno dveh do treh čajnih žličk. Prav tako je vredno spremljati vedenje dojenčka - če je otrok vesel in ne kaže nemirnega vedenja, pridobiva na teži in nima motenj apetita, potem ni razloga za obisk zdravnika.

Glavni vzrok za prekomerno pljuvanje pri dojenčkih je prenajedanje ali slab položaj med hranjenjem. Oblika bradavice, količina materinega mleka, kot stekleničke med umetnim hranjenjem, velikost luknje v bradavici in številni drugi dejavniki lahko povzročijo tudi to težavo pri dojenčku.

Nekateri otroci lahko pokažejo povečano aktivnost takoj po hranjenju - želodec nima časa, da bi se spopadel s količino prejete hrane, zaradi česar se nekaj vrne.

Nenormalna regurgitacija pri dojenčkih

Če so starši zaskrbljeni, zakaj dojenček pogosto pljuva, in to se zgodi precej pogosto, je to lahko znak patologije. Patološka regurgitacija ni varna, saj je lahko znak ali posledica težav v otrokovem telesu, ki jih ni mogoče prezreti.

Glavni znaki patološke regurgitacije pri dojenčkih so povečana pogostnost in velik volumen. V nekaterih primerih je lahko količina regurgitacije tako velika, da hrana teče iz novorojenčkovih ust kot vodnjak. Z razvojem patologij, poleg prekomerne regurgitacije, pride do motenj apetita, časa spanja, povečane razdražljivosti, živčnega vedenja in nezadostnega povečanja telesne mase. Vsi ti simptomi so razlog, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite vzroke in prejmete priporočila za zdravljenje.

Patološke od fizioloških pojavov lahko ločite po 5-stopenjski lestvici pri ocenjevanju njihove intenzivnosti: rezultat 4-5 kaže na potrebo po posvetovanju z zdravnikom. V odsotnosti patologij, vendar med regurgitacijo ostanejo velike količine hrane, pediater predpiše specializirano terapijo.

Kaj storiti, ko vaš dojenček pogosto izpljune

Pogosto regurgitacijo pri dojenčkih imenujemo tudi regurgitacijski sindrom. Starši morajo razumeti, da takšna diagnoza ni smrtna obsodba - to morajo pravočasno prepoznati in ustrezno ukrepati.

Simptomi regurgitacijskega sindroma

Glavni simptomi regurgitacijskega sindroma pri otrocih so:

• izguba apetita;
• nemiren spanec;
• povečana razdražljivost;
• otrok je pogosto muhast;
• opazimo krče gastrointestinalnega trakta.

Patološki procesi lahko povzročijo zaplete, vključno z ezofagitisom ali vnetjem požiralnika, asfiksijo ali pomanjkanjem kisika zaradi vstopa bruhanja v dihalne poti in pljučnico.

Dojenčki do 3 mesece nenehno regurgirajo - to je norma in ne kaže na razvoj patologij. Resnost regurgitacije je mogoče zmanjšati s prilagajanjem hrane, uvedene v dopolnilna živila, pa tudi s spremembo materine prehrane. Če je regurgitacija še vedno vztrajna, morate obiskati zdravnika.

Vzroki sindroma regurgitacije pri otrocih

Med vzroki pri dojenčkih so:

• kratka dolžina požiralnika;
• požiralnik v obliki lijaka z razširitvijo v zgornjem delu;
• blago fiziološko zoženje požiralnika;
• atrofija mišičnega sfinktra na vhodu v želodec;
• nerazvito mišično tkivo, mišična oslabelost želodčnih sten s povečano občutljivostjo sluznice.

Nerazvitost tkiva požiralnika je pogosto opažena pri nedonošenčkih, lahko pa se pojavi tudi pri dojenčkih, rojenih v roku.

Tudi razlogi za razvoj sindroma so lahko nepravilno povijanje, oblačila, ki so neudobna in pritiskajo na otrokov trebuh, vstop zraka v želodec med hranjenjem, povečano nastajanje plinov in nepismena izbira formule za umetno hranjenje.

Terapija za sindrom

Posebno zdravljenje sindroma regurgitacije je neposredno odvisno od simptomov regurgitacije pri otroku. Splošni režim zdravljenja vključuje naslednje ukrepe:

• povečanje števila obrokov ob zmanjšanju njegove porabe;
• hranjenje dojenčkov v polnavpičnem položaju z odmori, ko se prenesejo v navpični položaj;
• Pred vsakim obrokom je treba otroka položiti na trebuh;
• Med hranjenjem mora biti otrokov nos odprt in ne pritiskati na materine prsi. Pri umetnem hranjenju mora biti bradavica popolnoma napolnjena z mlekom ali formulo;
• izključiti je treba vse možne dejavnike, ki izzovejo povečanje intraabdominalnega tlaka, vključno s tesnim povijanjem, razvojem zaprtja in napenjanjem.

Antirefluksne mešanice se uporabljajo kot zdravila za odpravo povečane regurgitacije. Vsebujejo posebne naravne zgoščevalce, ki vežejo hrano in ji preprečujejo, da bi se pomikala nazaj po požiralniku.

Ena od sestavin zmesi, ki določajo antirefluksni učinek, je prevladujoč kazein. Povečanje njegovega indikatorja zmanjša verjetnost regurgitacije, zgostitev mase v želodcu. Takšna zdravila vključujejo Nutrilon antireflux, Frisovo. Za boj proti gastrointestinalnim motnjam so predpisani tudi motilium, cerucal, debridate in coordinax.

Bruhanje ali regurgitacija

Bruhanje je predstavljeno z nevrorefleksnim dejanjem, med katerim pride do nehotenega gibanja želodčnih mas v nasprotni smeri skozi požiralnik in ustno votlino navzven. Pri bruhanju se požiralnik zmanjša, dno želodca pa je v sproščenem stanju, ko se krči pilorus. V tem primeru pride do dviga mehkega neba in zapiranja reže glasilk ter do pogostega krčenja mišic prebavil, kar povzroči praznjenje želodca. Zaradi nerazvitosti prebavil je pri novorojenčkih in dojenčkih do enega leta povečana nevarnost vdora izbljuvkov v dihalne poti, kar lahko privede tudi do asfiksije in smrti. Bruhanje spremlja predhodno in povečano izločanje sline.

Regurgitacija je pasivno bruhanje, to pomeni, da mišice prebavnega trakta niso vključene v proces, sam proces pa je manj travmatičen za otrokovo telo.

Kolcanje pri regurgitaciji

V nekaterih primerih, ko dojenček regurgira, opazimo kolcanje. Če je to enkraten pojav, potem ni razloga za skrb - nekaj zraka je preprosto prišlo v želodec. Če je kolcanje stalni spremljevalec v primeru regurgitacije, potem bi morali biti starši zaskrbljeni, zakaj dojenček pogosto regurgira - to lahko kaže na razvoj nekaterih bolezni prebavil.

Drugi zaskrbljujoči simptomi

Če ga spremlja regurgitacija pri otroku, lahko opazite prisotnost drugih zaskrbljujočih manifestacij. Kožni izpuščaji so znak intolerance za laktozo.

Če regurgitirane mase ostanejo v prvotni ali strjeni obliki, potem to pomeni, da se dojenček prenajeda.

Napihnjenost po hranjenju, izrazito riganje in regurgitacija neprebavljenega mleka so znaki aerofagije.

Če ima otrok premajhno težo, živčnost, močno regurgitacijo in motnje apetita, je vredno opraviti celovit pregled. Z veliko verjetnostjo lahko govorimo o razvoju otroških bolezni.

Če dojenček med riganjem vrže glavo nazaj, lahko to kaže na razvoj hidrocefalusa ali bolezni, povezanih z živčnim sistemom. Obstaja tudi velika verjetnost, da se otrok zaduši.

Če otrok rigne rumene ali zelene mase, obstaja sum na razvoj okužbe.

Preprečevanje in zdravljenje regurgitacije

Preden se posvetujete z zdravnikom, če otrok pogosto regurgira, morajo starši odpraviti vse možne dražilne dejavnike, ki bi lahko izzvali ta pojav. Če se dojenček počuti dobro, ima redno stranišče, dober apetit, dobro razpoloženje in normalno pridobivanje teže, so vzrok za regurgitacijo zelo verjetno sekundarni dejavniki. To lahko samo ugaja staršem, saj je regurgitacija posledica otrokovega telesa in ne dokaz bolezni. Lahko jih izključite sami in se znebite težave brez sodelovanja pediatra. Upoštevati je treba pravila hranjenja in spremljati stanje otroka. Po dopolnjenem letu starosti ta težava izgine sama od sebe.