Ali so dovoljeni obiski v porodnišnici? Ali se da sama izbrati porodnišnico? Ne bo bolelo

Široka paleta možnosti, ki jih ponujajo današnjim porodnicam, naredi porod bolj individualen, udoben in seveda manj boleč.

Svoboda za ženske!

Priljubljenost svobodnega vedenja med porodom je vsako leto večja. Vse več zdravstvenih domov in porodnišnic odpira oddelke za »mehke« ali »domače« porode, pojavljajo se družinske sobe. Vse te novosti pomagajo nosečnici, da se v tem procesu počuti bolj udobno in prispevajo k aktivnejšemu sodelovanju njenega moža pri porodniški negi. Že 5 let je zakonsko dovoljena prisotnost moža ali katerega drugega družinskega člana pri porodu (če ima porodnišnica individualne porodne sobe). Zavod za to ne bi smel zaračunavati denarja. Potrebno je potrdilo o odsotnosti nalezljivih bolezni pri sorodnikih.

Nekoč so porodničarji strogo silili porodnice, naj ležejo, ne da bi vstale s kavča. Danes se na srečo takšne represije ne uporabljajo več. Porodnica se lahko preprosto sprehaja, uleže, ponekod tudi namaka v jacuzziju – voda pomirja, sprošča in lajša bolečine. Res je, da se sam porod v vodi uradno pri nas še ne izvaja.

Naj vstanem!

Vertikalni porod je danes v modi. Veljajo za bolj fiziološke in ugodne za ženske in otroke. Tu so njihove prednosti.

1. Izboljša uteroplacentalni krvni obtok in oskrbo s kisikom. Navsezadnje se z navpično držo porodnice zmanjša pritisk maternice na velike žile.

2. Zmanjšuje bolečino in tveganje za razpoke presredka. Otrok je zaščiten pred poškodbami vratne hrbtenice. Konec koncev, ko se premika navpično, se sadje premika navzdol počasneje in gladko.

3. Zmanjša tveganje za poporodno krvavitev - posteljica se pri ženski v sedečem položaju hitreje loči.

4. Pospešijo in olajšajo porod zaradi dejstva, da ima ženska možnost bolj aktivno sodelovati v procesu.

Prihajajo transformatorji

Poleg klasične - postelje Rakhmanov, ki je bila v vsaki porodnišnici od konca 19. stoletja in še vedno stoji - obstajajo še druge naprave. Pri navpičnem porodu se lahko uporablja stolček z luknjo v sedežu ali straniščni stolček. Ali preoblikovalna postelja, ki porodnici omogoča, da zavzame poljuben udoben položaj. Zaenkrat obstajajo samo dragi tuji transformatorji, danes pa se v eni od moskovskih porodnišnic preizkuša podobna ruska postelja. Temelji na klasičnem modelu kavča z oporami za noge, vendar z možnostjo transformacije glavnega dela za 90 stopinj. Testiranja bodo potekala do konca letošnjega leta. Ko bo poskus končan, bo dizajn prejel patent. In potem se bodo morda takšni modeli pojavili v vseh porodnišnicah.

Ne bo bolelo

Danes se med porodom aktivno uporabljajo različne metode lajšanja bolečin. V zgodnjih fazah poroda - intramuskularni in intravenski analgetiki s sedativi. Pri dilataciji materničnega vratu se lahko uporabi paracervikalna blokada, to je injekcija anestetika v submukozno plast nožnice. V kateri koli fazi poroda - inhalacijska anestezija, tako imenovani smejalni plin (dušikov oksid). Za otroka je varen, izloči se takoj, vendar pri vdihavanju blokira prenos bolečinskih impulzov.

In seveda ne moremo mimo epiduralne in spinalne anestezije. "Epiduralna" se uporablja za naravni porod, druga metoda je za carski rez. Med spinalno anestezijo damo eno injekcijo v spodnji del hrbta, ki za približno tri ure izklopi občutek telesa pod pasom. Pacientka ostane pri polni zavesti in ob pomoči kirurga mirno rodi.

Pri epiduralni anesteziji se protibolečinsko sredstvo kontinuirano dovaja skozi kateter v majhnih odmerkih. Ta vpliv se lahko kadar koli prekine. Obe vrsti lajšanja bolečin veljata za varne za dojenčke, saj so izbrana najbolj nežna zdravila, ki se injicirajo v intertekalni prostor hrbtenjače, zato je njihova koncentracija v materini krvi nizka. Obstajajo pa tudi slabosti: epiduralna na primer poslabša kontrakcije maternice, zato se do trenutka potiska izklopi. Ta vrsta anestezije se lahko izvede na zahtevo pacienta ali iz zdravstvenih razlogov. Na primer, potrebno je, če se kljub intenzivnim kontrakcijam maternice maternični vrat ne odpre, kar lahko povzroči akutno hipoksijo pri otroku. Epiduralno anestezijo uporabljamo tudi med porodom pri bolnicah z visokim krvnim tlakom, saj znižuje krvni tlak.

Pomembno

Te novosti so idealne za nezapleten porod. Če se pojavijo kakršni koli zapleti (znaki kronične hipoksije, prezgodnji porod, porodne nepravilnosti ipd.), je potrebno pozornejše spremljanje stanja porodnice in ploda, kar lahko moti izvajanje izbranega načrta vodenja poroda. Zato se na žalost ne izide vedno tako, kot je ženska vnaprej načrtovala.

Morda so od vseh mitov, povezanih z nosečnostjo ali porodom, najbolj škodljive prav te »strašljive« zgodbe o porodnišnici. Imajo negativen odnos do bodočih mater do zdravstvenega osebja, pogosto povzročajo nezaupanje v dejanja zdravnikov in v samo bivanje v porodnišnici. Pogovorimo se o najpogostejših mitih na to temo.

Mit št. 1. Življenjske razmere v porodnišnici so grozne.

Pravzaprav imajo zgodbe o sobah za deset ljudi, nedelujočem tušu in enem WC-ju za celotno nadstropje samo zgodovinsko vrednost. V zadnjih desetletjih se je močno spremenila ne le raven zdravstvenih storitev, ampak tudi raven zdravstvenega udobja. Večina sodobnih porodnišnic ustreza evropskim standardom zdravstvenega udobja: majhne sobe za dve do tri osebe s tušem in straniščem, možnostjo skupne rabe z otroki, udobni saloni s TV in video opremo, individualni boksi za porod. Poleg tega imajo bodoči starši možnost skleniti pogodbe o vodenju poroda, ki zagotavljajo posebej udobne pogoje za mater in otroka v porodnišnici.

Mit št. 2. V porodnišnici so čakalne vrste za medicinske posege neskončne.

Tudi to ne drži. Sodobne porodnišnice so dobro opremljene z medicinsko opremo, kar praktično odpravlja čakalne vrste pred ordinacijami. Tako je na primer na vsakem oddelku sodobne porodnišnice (tudi na urgenci) na voljo ultrazvočna diagnostična naprava, kardiotokograf (naprava, ki beleži krčenje maternice in plodov srčni utrip) - eden za vsako porodnico v porodnišnici, in več naprav na oddelku za patologijo nosečnic. V številnih porodnišnicah se medicinski posegi, kot so zdravniški pregled, snemanje CTG (fetalnega srčnega utripa), merjenje krvnega tlaka, dajanje zdravil in obdelava šivov po porodu izvajajo neposredno na oddelku.

Mit št. 3. V porodnišnico ne morete vzeti osebnih stvari.

Porodnica, ki je sprejeta na porod, dobi na urgenci spalno srajco in haljo ali modre sterilne srajčke za enkratno uporabo iz netkanega materiala. Haljo in pralne copate lahko prinesete od doma. Poleg tega lahko vzamete sterilne antivarikozne nogavice, mobilni telefon, higiensko šminko, sprej za obraz, vlažilne robčke, toaletni papir in plastenko vode za izpiranje ust. Nekatere porodnišnice vam med porodom dovoljujejo, da vzamete fitball (gimnastično žogo) in avdio predvajalnik.

V predporodni oddelek lahko odnesete čista domača oblačila: haljo, pižamo ali spalno srajco, spodnje perilo, povoj; če je načrtovana hoja - udobna oblačila in obutev za ulico. Poleg tega je dovoljeno vzeti potrebne pripomočke za nego in osebno higieno: zobno ščetko in pasto, glavnik, sušilnik za lase, brisačo, izdelke za tuširanje, kozmetiko. Na oddelku za patologijo nosečnic sanitarni režim ni tako strog kot v porodnišnici, poleg tega je veliko prostega časa od medicinskih posegov, tako da lahko vzamete prenosni računalnik, knjige, revije, vezenje, pletenje ali desko. igre z vami.

Za poporodni oddelek lahko vzamete nedrčke za dojenje in spanje, vložke za nedrčke, črpalko za dojke, kremo proti razpokanim bradavicam, intimne vložke za porodnice in poporodni bandaž. Hoja v poporodnem oddelku ni zagotovljena zaradi zmanjšane imunosti v prvih dneh po rojstvu, zato bodo vrhnja oblačila potrebna le za odpust. Mlada mamica ima zagotovo manj prostega časa kot noseča mamica – prenosnik in ročna dela lahko pustite doma. Zahteve za ostale stvari se ne razlikujejo od zahtev oddelka za patologijo nosečnic. Za novorojenčka lahko s seboj prinesete plenice za enkratno uporabo in vlažilne robčke, če vam v porodnišnici dovolijo "svoja" oblačila, vam bodo prav prišle tudi stvari: bodi, kombinezon, kapa in nogavica. Posteljnino za mamico in dojenčka poskrbi porodnišnica.

Mit št. 4. V porodnišnici lahko jeste samo bolnišnično hrano.

To je popolnoma napačno: v kateri koli sodobni porodnišnici sprejemajo pakete s hrano. Hkrati zaposleni v porodnišnici ne kontrolirajo vsebine »naročilnic«! Čeprav seveda obstaja seznam izdelkov, ki jih med dojenjem ne priporočamo za uživanje, pa tudi zdravstvene omejitve v prehrani za nekatere zaplete nosečnosti.

Mit št. 5. Obiskovalci ne smejo vstopiti v porodnišnice.

To ni tako: obiskovalcem je dovoljen obisk bodoče matere, v nekaterih porodnišnicah pa so nosečnicam, če ni zdravstvenih kontraindikacij, dovoljene dnevne sprehode s sorodniki. Skoraj vse sodobne porodnišnice omogočajo partnerske porode - kar pomeni, da lahko tudi v najbolj "strogem" oddelku porodnišnice pacientka zagotovi prisotnost ljubljene osebe. Za prisotnost pri porodu bo vaš partner morda moral opraviti teste in predložiti potrdilo o opravljenih tečajih za bodoče starše.

Po porodu je obiskovalcem dovoljen obisk matere in otroka, vendar veljajo omejitve glede števila gostov in časa njihovega bivanja v porodnišnici. Omejitve so posledica varstvenega režima, potrebnega za okrevanje matere in novorojenčka po porodu. V prvih dneh po rojstvu sta mati in otrok najbolj občutljiva na okužbe in se hitro utrudita; morajo se spočiti in nabrati moči. Na podlagi tega uprava porodnišnice nadzoruje trajanje in število obiskov svojih pacientk. Drug razlog za omejitev obiskov je lahko karantena, povezana z epidemijo akutne respiratorne virusne okužbe ali gripe. Nazadnje je možnost obiskov odvisna od bivalnih razmer v porodnišnici: če je na oddelku veliko pacientk, lahko obiski svojcev povzročijo nezadovoljstvo sosedov na oddelku (iz verskih, nacionalnih razlogov, vraževerja ali strahu pred okužbo).

Mit št. 6. Če končaš na oddelku za patologijo, te ne bodo odpustili pred porodom.

Ta mit nima podlage v realnosti. Za hospitalizacijo nosečnice na oddelku za patologijo mora zdravnik postaviti precej resno diagnozo (vsi zapleti nosečnosti ne zahtevajo bolnišničnega zdravljenja). Na primer, huda gestoza (pozna toksikoza), placentna insuficienca ali grožnja prezgodnjega poroda. Za obravnavo vsake patologije nosečnosti po pogojih obveznega zdravstvenega zavarovanja (obveznega zdravstvenega zavarovanja) zakon določa določen čas v dnevu, dlje od katerega pacientka ne more ostati v bolnišnici. Torej tudi če predpostavimo, da zdravnik iz nekega razloga posebej želi bodočo mamico obdržati v porodnišnici do poroda, te namere ne bo mogel izpolniti! Pri zdravljenju po VHI (pogodbeni obrazec) pacient plača vsak dodatni dan bivanja v bolnišnici, zato je čas odpusta tako jasno urejen kot pri obveznem zdravstvenem zavarovanju, podaljšanje hospitalizacije pa je možno le z osebno privolitvijo nosečnice. .

Mit št. 7. Če greste v porodnišnico vnaprej, bodo popadki umetno izzvani

Posebni ukrepi za sprožitev poroda (»izzivanje« popadkov) se izvajajo samo v primeru ponošenosti. Poleg tega poporodnost ni le več kot 40 tednov trajajoča nosečnost, kot se na ravni istih mitov pogosto verjame. Naj vas spomnimo, da se nosečnost šteje za donošeno (in dojenček je pripravljen na rojstvo) od 38 do 42 tednov. 40 tednov je najverjetnejši, vendar ne natančen datum rojstva. Izraz "postmaturity" se nanaša na odpoved pomožnih organov nosečnosti - placente in plodovih membran, njihovo "staranje" in poslabšanje funkcij. Staranje posteljice in membran postopoma vodi do stradanja ploda s kisikom, zmanjšane prehrane in presnove. Dojenčkov intrauterini "habitat" se prav tako spremeni - količina vode se zmanjša in postane viskozna. Membrane postanejo debelejše in izgubijo elastičnost, zaradi česar stene maternice pritiskajo na plod. Te spremembe poslabšajo prognozo poroda in predstavljajo nevarnost za zdravje ploda.

Za natančno diagnozo poporodnosti se uporabljajo ultrazvok, doppler (spremljanje krvnega obtoka v posteljici), CTG (spremljanje srčnega utripa ploda) in amnioskopija (transvaginalni optični pregled plodovnice in tekočine). Če nosečnost traja več kot 40 tednov, vendar ni znakov ponošene nosečnosti, samo spremljajo stanje matere in otroka brez dodatnih posegov.

Mit št. 8. Če greste v porodnišnico na predvečer poroda, vam bodo dali zdravila za širjenje materničnega vratu.

Pravzaprav ni tako: zdravniki preprosto opazujejo stanje matere in otroka, ki se pripravljata na porod, vendar ne posegajo v ta naravni proces. Posebni ukrepi za pripravo materničnega vratu se izvajajo le v primeru biološke nezrelosti porodnega kanala. Ta izraz se nanaša na neskladje med stanjem materničnega vratu in sten nožnice ter trajanjem nosečnosti. Običajno se pred porodom maternični vrat postopoma skrajša in začne rahlo odpirati, tkiva nožnice in materničnega vratu postanejo mehka in elastična. Spremembe v porodnem kanalu se običajno pojavijo med 37. in 39. tednom nosečnosti. Če med donošeno nosečnostjo in zrelim plodom (ta podatek potrdi ultrazvok) ostane maternični vrat napet in dolg, kot sredi nosečnosti, kanal materničnega vratu pa zaprt, je treba predpisati zdravila za priprava porodnega kanala. Nobeno od zdravil, ki se uporabljajo za te namene, nima lastnosti, ki spodbujajo delo, to pomeni, da neposredno ne vodijo do pojava kontrakcij. Priprava tkiv porodnega kanala z zdravili se nikoli ne izvaja brez indikacij in seveda ni obvezen element načrtovane predporodne hospitalizacije.

Mit št. 9. Da porod ne traja dolgo, se porod vedno stimulira v porodnišnici.

Porodna stimulacija se nanaša na ukrepe za pospešitev poroda, torej popadkov. Edina indikacija za spodbujanje popadkov je oslabelost porodnih sil - porodni zaplet, pri katerem sila popadkov ne zadostuje za odpiranje materničnega vratu in premikanje ploda po porodnem kanalu. Moč popadkov lahko ocenimo s kardiotokografijo, pa tudi po dinamiki poroda: naraščajočih popadkih, povečanem odpiranju materničnega vratu in napredovanju ploda. Trajanje poroda je individualno in ni neposreden pokazatelj šibkosti poroda. Poleg tega se ukrepi za okrepitev popadkov nikoli ne uporabljajo vnaprej, v obliki preprečevanja dolgotrajnega poroda - ker se lahko posledično razvije še en, nič manj nevaren zaplet - hiter porod.

Mit št. 10. Ženska je v porodnišnici sama in lahko se zgodi, da se nima na koga obrniti po pomoč.

Pravzaprav osebje porodnišnice nenehno spremlja vse porodnice. Prenatalna babica je stalno v sobi ali pa vstopi v sobo vsakih 15–20 minut, odvisno od »splošne« ali »boks« strukture porodnišnice. Njena naloga je spremljanje splošnega stanja porodnice, spremljanje pogostosti in jakosti popadkov, klicanje zdravnika in opravljanje zdravniških receptov (injekcije, merjenje krvnega tlaka). Zdravnik naj se pojavi v sobi vsakih 40–60 minut, posluša srčni utrip ploda s stetoskopom, prenosnim ultrazvočnim senzorjem ali odčitki CTG, oceni moč in dinamiko kontrakcij, lokacijo glave ploda in po potrebi opravi vaginalni pregled. Med porivanjem, rojstvom ploda in odvajanjem plodovnice sta zdravnik in babica ves čas ob porodnici. Če se v kateri koli fazi poroda pojavijo zapleti, zdravnik ostane pri pacientki in spremlja njeno stanje. Hkrati pa preostali bolniki v porodnišnici ne ostanejo brez zdravniškega nadzora: dežurno ekipo sestavlja več zdravnikov in babic.

Številne sodobne porodnišnice so opremljene z učinkovitim komunikacijskim sredstvom – tipko za klic osebja!

Mit št. 11. Dojenčka lahko zmedejo v porodnišnici

Ta mit je verjetno najbolj trdovraten od vseh naštetih. Otroka je nemogoče zamenjati: tudi če je med popadki ženska v splošnem predporodnem oddelku, proces rojstva otroka poteka v posamezni porodni sobi. Takoj po rojstvu otroka pregledamo, stehtamo, izmerimo višino in na roke namestimo individualne identifikacijske zapestnice. Zapestnice vsebujejo materin priimek, ime, očetovstvo in številko zdravstvene kartice, spol, težo in višino otroka, datum in uro rojstva. Teh zapestnic se novorojenčku ne sname do odpusta iz porodnišnice pod nobenim pogojem, ne glede na to, ali sta mati in otrok v obporodnem oddelku skupaj ali ločeno.

Da se ne bi bali porodnišnice, krmarili po zahtevah osebja in zaupali dejanjem zdravnikov, je vredno vnaprej izvedeti več o strukturi in delovanju te zdravstvene ustanove. Informacije najdete v revijah in tečajih za bodoče starše, na spletni strani in pri zavarovalnici porodnišnice. Lahko tudi pokličete telefon za pomoč ali pa se odpeljete do urgentne službe porodnišnice in se pogovorite z osebjem. Za konec pa se lahko odpravite še na ogled porodnišnice – to možnost imajo številne sodobne porodnišnice. Vendar ne bi smeli verjeti mitom - zato so miti!

Se spomnite časov, ko nikogar niso spustili v porodnišnico? Bilo je kraljestvo matere in otroka, srečni očetje pa so stali z rožami pod okni in živahno izražali svoje veselje.

Obiski porodnic so po novem dovoljeni. Vsi »oboževalci« pa lahko novega družinskega člana obiščejo takoj po rojstvu. V tujini je to že dolgo sprejeto in nikogar ne preseneča. Tam vsi prijatelji prinesejo darila naravnost v sobo srečne mame. Vendar se pogosto sprašujem, ali je to prav.

Ko sem rodila hčerko, se mi je zdela majhna, krhka in nemočna. Tako je res bilo. Navsezadnje se otrokova imuniteta oblikuje postopoma skozi vse življenje. Prihaja z materinim mlekom. Zato je tako pomembno, da dojite prvih šest mesecev, ko dojenček še nima imunosti in vi svojo prenašate nanj.

Prvo spoznavanje z mikrobi

V prvih urah življenja ima otrok dovolj, da se seznani z mikrobi svoje matere. Predstavljajte si, kako stresno je za majhen organizem preseliti se iz sterilne maternice v naš nepopolni svet. Otroško telo takoj naseli ogromno bakterij.

To so bile misli, ki so se mi porodile, ko so v mojo porodnišnico prišli obiski. To so bili bližnji in ljubljeni ljudje, ki sem jih vedno vesel, toda tokrat me je njihov prihod vznemiril. V tistem trenutku mi je bilo mar samo za svojo dojenčico in njeno zdravje.

Leta 2007 sem rodila hčerko. Obiskovalcem je bil dovoljen vstop v moj plačani oddelek v skupinah po dva. In tam je bila druga postelja za obiskovalca, ki je prenočil. Vsi so dobili čiste halje. Takrat ni bilo treba kupiti pelerin in prevlek za čevlje za enkratno uporabo. Ampak zaman! Oba sem za takšne varnostne ukrepe.

Novi trendi

So pa porodnišnice, kjer je režim obiskov še manj strog. Enega takega imamo, pred kratkim obnovljenega in polnega sponzorskih nakupov. Pri porodnicah uporabljajo nove pristope: rojevajo sede, stoje in v kadi.

A vsi sorodniki, ki so prišli iz regije, hodijo v množicah po hodnikih in praznujejo na oddelkih. Nekateri od njih so namenjeni dvema porodnicama.

Zame je to pretirano. Razumem, da obstajajo ženske, ki preprosto potrebujejo pomoč sorodnikov, sama sem bila ena izmed njih. Na bolnišnično osebje ne moreš računati. Konec koncev je mladih mamic veliko več kot medicinskih sester in zdravnikov. Zato obiskov ni mogoče prepovedati.

Toda preden jih spremenite v vir dohodka, je vredno ustvariti pogoje, da bo vsem udobno. Ločene sobe z WC-jem in umivalnikom, da porodnici ni treba stati v vrsti s tujimi kašljajočimi tetami.

Ena od mojih prijateljic dela na sanitarni in epidemiološki postaji, prestrašila me je s strašljivo zgodbo. Delali so na primeru, ko je eden od gostov okužil otroka. Odrasel je imel samo izcedek iz nosu, otrok pa je dobil meningitis (vnetje možganov). Otroka ni bilo mogoče rešiti.

To je seveda osamljen primer, a nihče ni varen pred tako neodgovornimi svojci.

Tako se izkaže, da je spuščanje obiskovalcev nevarno, nespuščanje pa slabo. Tukaj vsaka mati izbere zase. Kaj menite o gostih v porodnišnici?

Če želite prejemati najboljše članke, se naročite na Alimerove strani na

Republikanski kongres Mama Pro, ki je konec tedna potekal v Brestu, je postal prava senzacija.

— Ministrstvo za zdravje je sklenilo, da dovoli obiske porodnic v vseh porodnišnicah, porodnišnicah ter na porodnišnicah in ginekoloških oddelkih. Da ne gredo dol, kot prej, ampak lahko očka ali drugi družinski člani obiščejo mamo in dojenčka na oddelku. Po našem mnenju bo to prispevalo k pozitivnemu vzdušju v družini, povečanju zaupanja med starši in zdravnikom,« je povedala glavna porodničarka-ginekologinja beloruskega ministrstva za zdravje Julija Savočkina, ki jo citira BelTA.

Novica je dobesedno razstrelila internet in povzročila plaz odzivov za in proti.

Jasno je, da so si ženske takoj zamislile idealno sliko, skoraj kot v ameriških filmih: »Ona je rodila otroka, on je na krilih ljubezni takoj končal v njeni sobi, zdaj pa oba poljubljata čudovitega dojenčka na puhasta rožnata lica.”

Kaj o tem menijo zdravniki?

"Niso vse porodnišnice pripravljene na takšno odločitev"

"Trenutno ni bilo nobenega ukaza ministrstva za zdravje o tej zadevi," pravi Natalya Odintsova, namestnica glavnega zdravnika za porodniško in ginekološko oskrbo v 6. mestni klinični bolnišnici Minsk. — Glavni državni ginekolog porodničar je podal ustno izjavo. Mislim, da vse porodnišnice pri nas niso pripravljene na takšno odločitev. Navsezadnje je najpogosteje ženska z dojenčkom na oddelku z več podobnimi porodnicami. Vsak ima svoje čustveno in fizično stanje. Zdaj pa si predstavljajte situacijo, ko na oddelek vstopijo svojci ene od žensk. Prvič, motilo bo druge porodnice. Kaj pa, če pridejo sorodniki več žensk hkrati? Ne dovolite drugim, da gredo ven na hodnik. A to še ni vse. Zavedati se morate, da bodo takšni obiski motili delo zdravstvene ustanove in, kaj naj bi skrivali, lahko pride do težav v zvezi s krajo osebne lastnine. Tu gre, kolikor razumem, za prost dostop tujcev do oddelkov, v katerih leži več žensk hkrati.

Dobro razumemo, da porodnišnica ni zapor. Vse ženske gredo za nekaj časa ven k svojim možem in se pogovarjajo. Če kdo od svojcev zagotovo želi na oddelek porodnice, ga spustimo na oddelek v spremstvu naše zdravstvene delavke.

— Obstaja mnenje, da se zaradi takšnih obiskov očetovski instinkt hitreje prebudi.

»Imamo že pogoje, da prebudimo očetovski instinkt. Če želijo, so moški lahko prisotni pri partnerskih porodih, tega nihče ne prepoveduje. Oče lahko prereže popkovino in ostane z mamo in dojenčkom več ur po porodu.

- Ja, ampak ideja je lepa.

— Seveda, toda v naši realnosti je za izvedbo takšne odločitve potrebno rešiti tehnična vprašanja, vključno z logističnimi vprašanji, in vsekakor uskladiti odločitev z organi sanitarne inšpekcije.

— Pod kakšnimi pogoji, po vašem mnenju, se lahko ta ideja promovira brez škode za vse strani?

— V idealnem primeru bi morali biti to oddelki družinskega tipa. Tovrstne oddelke za izvajanje različnih porodniških storitev smo v naši porodnišnici odprli septembra 2016. Komore se nahajajo v ločenem bloku in imajo ločen vhod z ulice. V tem oddelku je logistika zgrajena odlično,« pravi Natalija Aleksandrovna. — Obiskovalci, ki jih ženska želi videti, se preoblačijo in obuvajo v posebnih omaricah in lahko preživijo na oddelku toliko časa, kot želijo. Morda je kaj podobnega res tudi v drugih porodnišnicah, tudi v regionalnih središčih, kjer je malo porodov in porodnic.

IN V TEM ČASU

Ali so novopečeni očki že vneto obiskali mamice in dojenčke na oddelku, smo poklicali v eno od porodnišnic v prestolnici?

"Česa takega še ni bilo in z grozo si predstavljamo to sliko: množice neznancev v porodnišnici ... Morda pijani, morda nezdravi," so priznali zaposleni v eni od metropolitanskih porodnišnic. "Če pa obstaja odlok, ga bo treba izvesti."

MNENJE PSIHOLOGA

"Prej ko oče vidi otroka, hitreje se bodo vzpostavile potrebne povezave."

"Podpiram pobudo Ministrstva za zdravje," pravi družinska psihologinja Natalya Olifirovich. »Ampak ne bi uporabil besed »materinski in očetovski nagon«. Beseda "instinkt" je na splošno zelo slabo uporabna za ljudi. Nimamo ne materinskega ne očetovskega nagona. Psihologi pogosto uporabljajo besedo »navezanost«. Nastane med interakcijo med otrokom in tistim, ki skrbi zanj. Ni važno, ali je to mama, babica ali oče. Zdrava, kakovostna navezanost ne nastane čez noč, ampak čez čas. Pogosto ženska po porodu občuti grozo, zmedo in postane depresivna. Tako je tudi človek. Hitreje kot oče vidi otroka in ga lahko kontaktira, hitreje se bodo med njima pojavile potrebne povezave.

Ta odločitev ima še druge prednosti. Ko moški vidi svojo žensko v postelji - ranljivo, do neke mere nemočno, začuti, kako zelo ga potrebuje - močno, odgovorno, sposobno podpreti. Prej so ljudje rojevali kar doma, novorojenčka so povili in nesli k očetu. Ponosni oče se je skoraj takoj počutil vpletenega v proces. Tudi če so ga med porodom vrgli iz hiše, je lahko slišal stokanje porodnice, videl vrvež, čutil tesnobo ... Pri nas so moški tako rekoč odtujeni od poroda. In po porodu mora ženska obnoviti porabljene vire in potrebuje čustveno podporo. Prisotnost moža, ki bo obžaloval, te poljubil in rekel: "Kako super fant si", "Kako lep otrok," je idealna možnost za ta trenutek.

Vse bodoče mamice ne vedo, kdaj in kako izbrati pravo porodnišnico.

V sovjetskih časih so naši starši hodili v zdravstveno ustanovo, ki je bila najbližja njihovemu domu. Sodobna medicina daje nosečnicam pravico, da izberejo katero koli porodnišnico glede na svoje potrebe in okusne preference. Ženska pri izbiri ni omejena, le izpolniti mora več pogojev.

Ali se da sama izbrati porodnišnico?

Žensko v zadnjih mesecih nosečnosti bega vprašanje, ali jo bo rešilec odpeljal v izbrano porodnišnico.

Mnogi bodoči starši se z zdravnikom dogovorijo vnaprej, medtem ko je nosečnica registrirana. Običajna praksa je, da se prvič srečate s svojim zdravnikom in porodničarjem 1-2 meseca pred predvidenim datumom poroda.

V tem času lahko imate čas, da se večkrat srečate z zdravnikom, on bo lahko skrbno pogledal zdravstveno (izmenjevalno) kartico in izvedel o morebitnih zapletih. V tem primeru boste lahko vzpostavili stik s strokovnim zdravnikom.

Ob prvem obisku porodnišnice bodočo mamico pogosto zaprosijo za podpis plačilne pogodbe in jo seznanijo s seznamom dodatnih storitev. Potrebujejo udobne življenjske pogoje, potrebna zdravila in pozoren odnos delavcev. Tako si boste lahko izbrali ločeno sobo in bivali v njej z možem, mamo in drugimi bližnjimi sorodniki.

V procesu spoznavanja zdravnika je močno priporočljivo vzeti njegovo telefonsko številko in tudi razjasniti možnost klica kadar koli v dnevu, če je potrebno. Tak dogovor pomeni denarno nagrado.

Pomembno je razumeti, da tudi plačan porod ne zagotavlja njegove lahke rešitve. Pogosto se na plačani osnovi izboljšajo pogoji za bodočo mater v porodnišnici.

Če ne morete plačati poroda, lahko uporabite rojstni list, ki duševno ranljivi ženski omogoča, da je samozavestna v prihodnosti in ne skrbi za prihajajoči dogodek.

Leta 2006 je bil sprejet državni program, ki nosečnicam omogoča izbiro posvetovalnice in porodnišnice. Njeno delovanje je bistveno izboljšalo zdravstveno oskrbo prebivalstva.

Hkrati so mlade matere in njihovi otroci popolnoma brezplačno deležni kakovostnih zdravil. Rojstni list močno finančno olajša vodenje nosečnosti, poroda in nadaljnje spremljanje otrok s strani pediatrov v prvem letu življenja. Ženski omogoča izbiro, v kateri porodnišnici želi roditi svojega otroka. Bodoča mati ima pravico priti v katero koli zdravstveno ustanovo in izraziti željo, da postane njena pacientka.

Kdaj je nemogoče sama izbrati porodnišnico?

Danes je kar nekaj primerov, ki porodnici ne omogočajo, da bi izbrala porodnišnico po svojih željah.

1. Prvi razlog je pomanjkanje rojstnega lista, ko se začnejo popadki. V tem primeru bo reševalno vozilo žensko odpeljalo do najbližje ustanove. Pojav takšne situacije včasih vodi do najbolj neugodnih posledic v obliki pomanjkanja nujne kvalificirane pomoči zdravstvenih delavcev in potrebne opreme.
2. Drugič, vse porodnišnice so prisiljene zapreti enkrat ali večkrat na leto zaradi sanitarne obdelave. Zato, ko dan poroda sovpada s tem postopkom, bodoča mati ne bo mogla priti do izbrane klinike.
3. Številne porodnišnice so specializirane za zagotavljanje določenih vrst oskrbe. Če pride do zapletov med nosečnostjo, je priporočljivo, da se obrnete na ustanovo, ki izpolnjuje potrebne pogoje. Niso vse klinike opremljene z vsem, kar je potrebno za udeležbo pri porodu žensk s sladkorno boleznijo, težavami s srčno-žilnim sistemom in tako naprej.

Bistvo in namen rojstnega lista

Državni program "Zdravje" organizira tekmovanje med zdravstvenimi ustanovami, ki si prizadevajo zagotoviti celovito oskrbo velikega števila nosečnic. Hkrati je mogoče izboljšati kakovost zdravstvenih storitev v vseh ambulantah.

Registracija rojstnega lista spodbuja željo vseh zdravstvenih ustanov po zagotavljanju pomoči v ginekologiji, porodništvu in pediatriji. Bolnišnice se zanimajo za opremljanje s certificiranimi zdravili in sodobno opremo.

Za izdajo potrdila morate opraviti naslednje korake:

• registrirajte se (v 1. trimesečju) v predporodni kliniki;
• Redni obiski klinike (vsaj 12 tednov);
• mesečni obisk pri pediatru z dojenčkom.

Kdo lahko izda rojstni list:

1. Vsi državljani Ruske federacije, ne glede na starost, uradno zaposlitev ali registracijo.
2. Ženske s kakršnim koli stanjem ploda, z zakonitim zakoncem ali brez njega.
3. Pravico do pridobitve potrdila imajo tudi državljani drugih držav z dovoljenjem za začasno prebivanje ali dovoljenjem za prebivanje.

Potreba po pridobitvi rojstnega lista

Rojstni list je nekakšna finančna spodbuda za sodobne klinike, porodnišnice in porodnišnice, ki prebivalstvu zagotavljajo kakovostno zdravstveno oskrbo pod ugodnimi pogoji. Prejemajo denarna plačila v določenem znesku iz posebnega sklada (FSS), kar zagotavlja zanimanje za vsako bodočo mater, pa tudi za njenega otroka.

Glede na rojstni list si ženska sama izbere porodnišnico ob upoštevanju značilnosti poteka nosečnosti. Upošteva se tudi domnevna narava poroda (zapleteno ali nezapleteno). Pri izbiri porodnišnice je zelo priporočljivo upoštevati teritorialni kriterij (najbližji kraj, kjer so se začeli popadki).

Popolnoma brezplačno lahko dobite rojstni list v 28-30 tednih nosečnosti na posvetu ali v porodnišnici, kjer je bodoča mati registrirana. Dokument vam omogoča izbiro najboljše zdravstvene ustanove.

Za izbiro boste morali pridobiti rojstni list:

• svetovanje za spremljanje nosečnosti;
• porodnišnica;
• otroška ambulanta za patronažno spremljanje vašega otroka do 1 leta.

S potrdilom ima ženska pravico stopiti v stik s katero koli porodnišnico, ki ji je všeč (z menjalno kartico) in se dogovoriti o prihajajočem porodu. Vodja je dolžan podpisati karton, tako da lahko bodoča mamica na predviden dan poroda pride v izbrano bolnišnico. Ko pride do popadkov doma, tja porodnico odpeljejo urgentni zdravniki.

Certifikata ni mogoče prodati ali izplačati, ne predstavlja finančne pomoči. Glavni namen dokumenta je plačilo zdravstvenih storitev v državnih ustanovah. Komercialne zasebne klinike potrdila ne bodo sprejele.

Ali je za prevoz v porodnišnico in sprejem brez potrdila potreben rešilec?

Rojstni list varuje nosečnico pred opravljanjem nekakovostnih in nevarnih zdravstvenih storitev. Ima pravico izbrati katero koli predporodno kliniko (porodnišnico), tudi če je zdravstvena ustanova v drugem mestu ali regiji naše države. Izdaja dokumenta je ženskam v pomoč pri celoviti podpori med nosečnostjo in zgodaj po porodu.

Tudi če potrdila ni, nosečnica ne bo zavrnila zdravstvene oskrbe. V porodnišnico bo lahko odšla samo v kraju stalnega prebivališča. Dokument daje pravico do izbire katere koli porodnišnice, ne glede na registracijo. Še več, v sami bolnišnici, če ima ženska vse potrebne dokumente, ji bodo pomagali pridobiti potrdilo na kraju samem. Če se dokument izgubi, ga je mogoče enostavno obnoviti. Predporodna klinika bo zainteresirana za učinkovitost tega postopka, saj se na podlagi tega sredstva za opravljene storitve nakažejo na bančni račun ustanove.

Sodobne porodnišnice so razdeljene na 3 vrste:

• prevladujejo nezapleteni porodi (na leto se rodi do 500 otrok), ne zagotavljajo 24-urne prisotnosti porodničarja;
• rojstvo do 1500 otrok letno (oddelek ima enote za intenzivno nego in intenzivno nego);
• regionalne in zvezne ustanove, ki nudijo pomoč med nosečnostjo in po porodu (pogosto je oddelek za patologijo).

Glede na značilnosti rojstva otroka ginekolog izda napotnico za porodnišnico v eni od zgornjih kategorij. S takimi dokumenti se lahko v času popadkov odpravite v izbrano bolnišnico. V primeru ponošene nosečnosti (od 40. tedna) ste lahko sprejeti v bolnišnico v takšni ustanovi, dokler ne počakate na začetek poroda.

Kako izbrati porodnišnico?

Katero porodnišnico je bolje izbrati?To vprašanje skrbi mnoge porodnice že od prvega trimesečja nosečnosti. Bodoči starši pogosto obiščejo več ustanov, se seznanijo s ponujenimi pogoji, komunicirajo z zdravniki in izberejo najboljšo možnost. Pomembno je, da je sklenjen dogovor med nosečnico in porodnišnico. Lečeči zdravnik naredi ustrezne opombe v kartoteki nosečnosti. Samo v tem primeru, ko odteče vodenica ali se začnejo popadki, lahko zahtevate, da rešilec odpelje žensko v porodnišnico, ki jo izbere.

Da bi razumeli, kako izbrati pravo porodnišnico, morate preučiti njena naslednja merila:

• bližina ustanove do doma;
• življenjski pogoji (razpoložljivost ločenega tuša, čistoča, sterilnost itd.);
• razpoložljivost dobre medicinske opreme;
• kvalifikacije in izkušnje osebja;
• možnost partnerskega (skupnega) poroda;
• 24 urno bivanje z dojenčkom.

Pri izbiri porodnišnice je treba preučiti odnos vsega osebja do naravnega poroda.

Domače zdravstvene ustanove se osredotočajo predvsem na naravni porod. V tem primeru se načrtovani carski rez uporablja izključno glede na indikacije.

Včasih pride do izrednih razmer, ko pride do šibkega poroda, ko odteče voda. V tem primeru se dodatni stimulaciji ni mogoče izogniti, življenje novorojenčka pa bo odvisno od visoko usposobljenega osebja in razpoložljivosti sodobne medicinske opreme. Po uspešnem porodu je priporočljivo, da za mater in novorojenčka skrbijo izkušeni ginekologi, neonatologi in prijazno medicinsko osebje.

Všeč mi je 7

Sorodne objave